Тенофовир — это нуклеотидный ингибитор обратной транскриптазы.

Форма выпуска

Тенофовир выпускается в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой: дозировка 300 мг — треугольной формы с округлыми концами, двояковыпуклые, с гравировкой на каждой из сторон:

• на одной стороне — Н, на другой — «123», светло-голубого цвета;
• дозировка 150 мг (круглые) и дозировка 300 мг (овальные) — двояковыпуклые, от коричневого до светло-коричневого цвета, ядро — белого с желтым оттенком или белого цвета

Мнение врачей:

Тенофовир – это препарат, применяемый для лечения ВИЧ-инфекции и гепатита В. Врачи рекомендуют принимать тенофовир в соответствии с назначением специалиста и инструкцией, обычно внутрь один раз в день. Важно соблюдать регулярность приёма, чтобы обеспечить эффективное лечение.
Как и любое лекарство, тенофовир может вызывать побочные эффекты, такие как тошнота, головная боль, усталость. В редких случаях могут возникнуть более серьезные реакции, поэтому важно обратиться к врачу при любых неприятных симптомах. Самолечение и изменение дозировки могут быть опасны для здоровья. Врачи рекомендуют следить за состоянием организма во время приёма тенофовира и консультироваться по всем вопросам с медицинским специалистом.

https://www.youtube.com/embed/2IOJmM3rCoo

Состав

Каждая таблетка, покрытая пленочной оболочкой содержит:

Ядро: карбоксиметилкрахмал натрия (примогель) — 16,5 мг/ 33,0мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил марка А-300) — 1,5 мг/ 3,0мг, кроскармеллоза натрия -21,0 мг/42,0 мг, лактозы моногидрат — 72,0 мг/ 144,0 мг, магния стеарат — 3,0 мг/ 6,0 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 36,0 мг/ 72,0 мг.

Готовая водорастворимая пленочная оболочка – 9,0 мг/18,0 мг.

(Состав оболочки: гидроксипропилметилцеллюлоза (гипромеллоза) — 74,2 %, полиэтиленгликоль 6000 (Макрогол 6000) — 14,3%, титана диоксид- 3,5 %, тальк-2,3%, краситель железа оксид красный-1,4%, краситель железа оксид желтый-4,3%).

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Тенофовир — противовирусный препарат со специфической активностью по отношению к вирусу гепатита B и вирусу иммунодефицита человека (ВИЧ) 1 и 2 типа.

После приема внутрь тенофовир дизопроксил фумарат превращается в тенофовир, который является аналогом нуклеозидмонофосфата (нуклеотид) аденозина монофосфата, с последующей биотрансформацией в активный метаболит — тенофовира дифосфат, нуклеотидный ингибитор обратной транскриптазы.

Механизм действия препарата обусловлен способностью тенофовира дифосфата ингибировать по конкурентному способу обратную транскриптазу ВИЧ-1, вызывая терминацию синтеза цепи ДНК (дезоксирибонуклеиновой кислоты).

Являясь слабым ингибитором ДНК-полимераз, в концентрации 300 мкмоль/л, in vitro тенофовир не влияет на синтез митохондриальной ДНК и образование молочной кислоты.

Фармакокинетика

После приема внутрь тенофовир дизопроксил фумарат быстро абсорбируется, превращаясь в тенофовир.

При приеме таблеток натощак его максимальная концентрация в сыворотке крови достигается через 1 час, при приеме во время еды — через 2 часа, и составляет после однократного приема 0,213–0,375 мг/мл.

Биодоступность тенофовира при приеме до еды — примерно 25%, при поступлении препарата с пищей она увеличивается.

Тенофовир не является субстратом изоферментов цитохрома Р450 человека, in vitro не влияет на метаболические процессы с участием изоферментов цитохрома Р450, включая CYP2E1, CYP3A4, CYP2D6, CYP2C9.

https://www.youtube.com/embed/UJOGZsu68NI

Опыт других людей

Тенофовир – это препарат, который широко используется для лечения ВИЧ-инфекции и гепатита В. Люди, принимающие Тенофовир, отмечают важность строгого следования инструкциям по приему. Рекомендуется принимать препарат в одно и то же время каждый день, чтобы поддерживать постоянный уровень лекарства в организме.
Относительно побочных эффектов, некоторые пациенты сообщают о возможной тошноте или расстройствах желудка в начале лечения, но эти симптомы обычно уменьшаются со временем. Важно обсудить любые возможные побочные эффекты с врачом и не прекращать прием препарата без их согласия. В целом, мнения о Тенофовире среди пациентов положительные, так как он помогает им управлять своими заболеваниями и повышает качество их жизни.

Показания

Согласно инструкции, Тенофовир применяется в составе комбинированной антиретровирусной терапии лечения различных видов ВИЧ и гепатита В.

Читайте также:Рибавирин: как принимать препарат

Способ применения и дозировка

Согласно инструкции по применению л рекомендуется принимать препарат внутрь, не зависимо от приема пищи.

Рекомендованная доза для лечения ВИЧ-1 инфекции: 300 мг 1 раз в день.

Рекомендованный режим дозирования Тенофовира при почечной недостаточности:

• Клиренс креатинина 30-49 мл/мин: 300 мг каждые 48 ч.
• Клиренс креатинина 10-29 мл/мин: 300 мг каждые 72-96 ч.
• Гемодиализ: 300 мг каждые 7 дней после завершения сеанса диализа.

Рекомендации по режиму дозирования у пациентов с клиренсом креатинина менее 10 мл/мин (без гемодиализа) отсутствуют.

Противопоказания

1. почечная недостаточность с клиренсом креатинина (КК) меньше 30 мл/мин, включая необходимость применения гемодиализа;
2. непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
3. сочетание с диданозином, адефовиром, содержащими тенофовир средствами;
4. грудное вскармливание; возраст до 18 лет; гиперчувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать Тенофовир при почечной недостаточности с КК 30–50 мл/мин, в период беременности, пациентам в возрасте старше 65 лет.

Побочные эффекты

1. со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, депрессия;
2. со стороны желудочно-кишечного тракта: боль в животе, диарея, метеоризм, рвота, тошнота, вздутие, панкреатит, повышение активности амилазы;
3. со стороны гепатобилиарной системы: повышение активности ферментов печени (наиболее часто — аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы, гамма-глутамилтранспептидазы), гепатит, жировая дистрофия печени;
4. со стороны иммунной системы: аллергические реакции, ангионевротический отек;
5. со стороны дыхательной системы: одышка; со стороны обмена веществ: гипокалиемия, лактатацидоз, гипофосфатемия;
6. со стороны мочевыделительной системы: нарушения функции почек, включая острую почечную недостаточность, интерстициальный нефрит, синдром Фанкони, острый нефрит, почечную тубулопатию проксимального типа, острый некроз канальцев почек, нефрогенный несахарный диабет, протеинурию, полиурию, повышение уровня концентрации креатинина;
7. со стороны костно-мышечной системы: мышечная слабость, рабдомиолиз, миопатия, остеомаляция (боль в костях, переломы костей);
8. дерматологические реакции: кожная сыпь.

Помимо всего прочего, больные при приёме препарата могут почувствовать ухудшение общего состояния в виде повышенной утомляемости, астении, слабости, бессонницы и повышения температуры.

Такие изменения самочувствия длятся в среднем в течение нескольких недель, после чего состояние нормализуется.

Применение при беременности и в период лактации

Применение Тенофовира в период вынашивания допустимо при условии, если ожидаемый терапевтический эффект для матери превышает возможный риск для плода. Противопоказано принимать препарат при грудном вскармливании.

При необходимости назначения препарата для предупреждения риска постнатальной передачи ВИЧ, кормление грудью следует прекратить.

Назначение детям

Противопоказано лечение детей в возрасте до 18 лет в связи с отсутствием данных об эффективности и безопасности применения Тенофовира.

Читайте также:Хилак Форте: как пить лекарство, дозировка

Лекарственное взаимодействие

При проведении терапии с использованием Тенофовира стоит учитывать его совместимость с другими лекарствами:

• Прежде всего, его не рекомендуют применять с препаратом «Цитидин» и любыми его аналогами.
• Совмещение с Диданозином допускается, но так как в этом случае его количество способно повыситься, то требуется уточнение разовой дозы Тенофовира.
• При одновременном применении с Атазанавиром наблюдается обратная реакция, т.е. уровень Тенофовира будет увеличиваться с понижением количества Атазанавира. Для устранения дисбаланса применяют Ритонавир.
• Комбинированный препарат «Триодай», включающий в себя тенофовир, ламивудин и эфавиренз, также применяют для лечения ВИЧ у взрослых.

Делать любые назначения и устанавливать необходимую дозировку препарата должен лечащий врач, наблюдающий за ходом заболевания.

Аналоги

Несмотря на высокую эффективность препарата Тенофовир, в некоторых случаях требуется произвести замену данного лекарства на аналоги, которые способны оказывать такое же противовирусное действие, но несколько отличаться от Тенофовира по своим характеристикам. Чаще всего в качестве аналогов используют:

• Тенофовир Канон;
• Тенофовир ВМ;
• Тенофовир ТЛ;
• Виреад;
• Тенофлек.

Каждый из этих препаратов ослабляет и изменяет структуру вируса, что в итоге приводит к его гибели.

Срок годности и условиях хранения

Особых рекомендаций относительно способа хранения таблеток нет. Производитель рекомендует держать лекарство подальше от детей при температурном режиме не выше тридцати градусов выше ноля. Нужно убрать таблетки в место, где нормальный уровень влажности и нет доступа к ним света, попадания прямых солнечных лучей.

Срок годности обычно составляет два года с момента изготовления. Дата выпуска указывается производителем на фирменной упаковке и в самой инструкции.

Цена и условия отпуска из аптек

Отпускается только по рецепту врача. Цена на Тенофовир, таблетки, покрытые пленочной оболочкой (300 мг), за 30 шт. его стоимость может составлять от 3559 до 8027 р.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста

Частые вопросы

Как правильно принимать Тенофовир?

Внутрь, независимо от приема пищи. Рекомендованная доза – 300 мг 1 раз/сут. У пациентов с почечной недостаточностью при КК 30-49 мл/мин – по 300 мг каждые 48 ч, при КК 10-29 мл/мин – по 300 мг каждые 72-96 ч. У пациентов, находящихся на гемодиализе – 300 мг каждые 7 дней после завершения сеанса диализа.

Что тенофовир делает с организмом?

Тенофовир алафенамид (АФ) (Вемлиди) используется для лечения хронического (длительного) ВГВ у взрослых и детей 12 лет и старше со стабильным заболеванием печени. Тенофовир относится к классу препаратов, называемых нуклеозидными ингибиторами обратной транскриптазы (НИОТ). Его действие заключается в уменьшении количества ВИЧ и ВГВ в крови .

Безопасно ли использовать тенофовир?

Тенофовир может увеличить риск потери костной массы . Обсудите со своим врачом риски и преимущества лечения, а также возможное использование кальция и витамина D для уменьшения этого побочного эффекта. Если вы подвержены риску потери костной массы, ваш врач может контролировать минеральную плотность вашей кости.

Как действуют таблетки Тенофовир?

Тенофовир — синтетический противовирусный препарат из группы нуклеозидных ингибиторов обратной транскриптазы. Механизм действия препарата заключается в образовании активного метаболита — тенофовира дифосфата, который ингибирует фермент ВИЧ обратной транскриптазы и ингибирует α-, β- и γ- ДНК-полимеразы.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Важно принимать тенофовир строго по назначению врача и не пропускать дозы. Это поможет поддерживать стабильный уровень препарата в организме и повысит эффективность лечения.

СОВЕТ №2

Следите за своим здоровьем во время приема тенофовира. Если у вас возникли какие-либо побочные эффекты (например, тошнота, головная боль, сыпь и др.), обязательно сообщите об этом своему врачу.

СОВЕТ №3

Не принимайте тенофовир одновременно с другими лекарствами без консультации с врачом, чтобы избежать взаимодействия препаратов и возможных осложнений.