Билирубин в крови у мужчин, женщин и детей — желчный компонент (пигмент) зелёновато-жёлтого оттенка. Он образуется в результате белкового распада. Продукты распада с желчью удаляются через кишечник. При накапливании пигмент становится источником пожелтения кожи, слизистых покровов.
Как образуется билирубин
Гемоглобин, доставляющий кислород ко всем органам и системам, расположен в эритроцитах или красных кровяных тельцах. Состарившись, они разрушаются с его высвобождением.
Посредством химических реакций он трансформируется в непрямой билирубин, который токсичен (ядовит). Связываясь в печени с другими веществами, он преобразуется в прямой (связанный), менее опасный. Такой пигмент с желчью, выделяемой печенью, удаляется через кишечник. Именно это вещество окрашивает кал.
Преобразование гемоглобина в билирубин можно проследить визуально при формировании кровоподтёков, синяков. Изменение окраса от синюшного к багровому происходит при выходе крови из повреждённых сосудов в клетчатку.
Появление зеленоватого оттенка наблюдается при выходе из гемоглобина пигментов соответствующего цвета. Наконец, при образовании билирубина кровоподтёк становится желтоватым.
В плазме крови желчный пигмент находится в малых количествах. Превышение нормы сигнализирует о проблемах с печенью, нарушении оттока желчи. У мужчин многократно чаще (примерно в 10 раз), чем у женщин, диагностируется синдром Жильбера, при котором повышается билирубин.
Проявляется это небольшим пожелтением кожных покровов. Этот эффект настолько незначителен, что многие носители синдрома о нём даже не догадываются.
Мнение врачей:
Норма билирубина в крови у мужчин зависит от их возраста. Обычно у взрослых мужчин уровень билирубина составляет от 3,4 до 17,1 мкмоль/л. У младенцев до двух недель норма билирубина может быть выше – до 256 мкмоль/л, так как их организм только начинает осваивать процессы обмена веществ. После 60 лет уровень билирубина может немного повышаться из-за естественного старения организма. Важно помнить, что отклонения от этих показателей могут свидетельствовать о различных заболеваниях печени, желчных путей или крови, поэтому рекомендуется проконсультироваться с врачом для дальнейших обследований и назначения лечения.
https://www.youtube.com/embed/cjX-29TKMFs
Роль билирубина в крови
Значение пигмента для мужчины велико. Это важный компонент желчи, определение его количества позволяет оценить функционирование печени, распад эритроцитов, вовремя выявить начало патологических отклонений.
- Билирубин нужен организму человека, но в небольших количествах. Основным регулятором его обмена является печень.
- Биологически способствуя оздоровлению и обновлению клеток, он является важным антиоксидантом для всех человеческих тканей.
Виды билирубина
Общий билирубин состоит из двух фракций:
- прямой (связанной, конъюгированной);
- непрямой (несвязанной, свободной).
Основное их различие — в способности растворяться в воде.
Опыт других людей
Норма билирубина в крови у мужчин зависит от их возраста. Обычно у взрослых мужчин уровень билирубина составляет от 3,4 до 17,1 мкмоль/л. У детей и подростков этот показатель может быть немного выше. Высокий уровень билирубина может свидетельствовать о проблемах с печенью, желчным пузырем или кроветворением. Низкий уровень билирубина обычно не вызывает беспокойства, но также может быть признаком определенных заболеваний. Важно регулярно проверять уровень билирубина в крови и при необходимости обращаться к врачу для консультации и дополнительных исследований.
Непрямой билирубин
Он образуется в селезёнке, отвечающей за утилизацию состарившихся эритроцитов. Здесь кровяные тельца разрушаются, появляется токсичный фермент. В воде он не растворяется, поэтому почки не способны устранить его из организма.
Непрямой билирубин соединяется с кровяным компонентом альбумином, по сосудам направляется в печень, там трансформируется в прямой.
Он способен растворяться в жирах здоровых клеток, причиняя им вред токсичностью. Поэтому важно следить за нормой его содержания в крови. Непрямой пигмент представляет опасность, обладая способностью нарушать клеточное дыхание, образование белков.
Прямой
Он низкотоксичный, практически безвредный. Формируется в печени. Легко растворяется в водной среде.
Выводится прямой билирубин из организма с мочой, фекалиями.
Соответствие концентрации билирубина нормам
Уровень желчного пигмента сравнивается с соответствующими нормами. В 100% общего количества примерно пятую часть занимает пигмент связанный, остальная доля принадлежит свободному.
Читайте также:Анализ крови на HBsAg: расшифровка результатов теста
Таблица 1 — нормальный показатель желчного пигмента у мужчин.
Вид билирубина | Количество (мкмоль/л) |
Общий | до 20,5 |
Непрямой | до 15,3–17,1 |
Прямой | до 4,2–4,5 |
При использовании разных реактивов и из-за особенностей лаборатории показатели могут слегка отклоняться (варьироваться). Разные источники предоставляют значения с погрешностью 10–15%. Соотношение непрямого и прямого пигмента примерно 3:1, 4:1.
С возрастом уровень билирубина у мужчин изменяется.
Таблица 2 — возрастные нормы.
Возраст | Общий билирубин в мкмоль/литр |
17-20 | 3,7 — 18 |
21-30 | 3,8- 19 |
31-40 | 3,8 — 18,5 |
41-50 | 3,9 — 18,7 |
51-60 | 3,8 — 18,5 |
61-70 | 3,7 — 18,5 |
71 и более | 3,5 — 18,2 |
Таблица по возрасту помогает интерпретировать результаты.
Оценка уровня пигмента в крови мужчин
Зная нормальные показатели этого вещества в крови, важно контролировать отклонения от них, выявлять и устранять причины. Нормы могут быть превышены и занижены.
Большое количество пигмента
Повышенный билирубин информирует о превышении нормальной скорости разложения эритроцитов и, как следствие, наличии проблем. Среди них можно назвать анемию, цирроз, патологии поджелудочной железы, гепатит.
Избыток непрямого пигмента при проникновении в клетки нервной системы поражает их.
Высокий билирубин в анализах сигнализирует о накоплении этого пигментного вещества в организме. Необходимо вывести его.
Причины повышенного значения
Избыток пигмента констатирует наличие патологий.
Если повышен прямой пигмент, диагностируются:
- гепатит (желтуха);
- ЖКБ (наличие камней);
- заболевания печени (например, цирроз);
- гельминтоз;
- интоксикация лекарственными препаратами;
- закупорка желчевыводящих протоков;
- наследственный синдром Ротора.
Если повышен непрямой пигмент, диагностируются:
- врождённая или приобретённая анемия;
- сепсис;
- брюшной тиф;
- кровоизлияние внутреннее;
- сифилис;
- синдромы Люси Дрисколл, Жильбера.
Повышаются показатели при проявлении названных патологий по причинам:
- нарушения обработки пигмента со стороны печени;
- быстрого распада эритроцитов;
- патологий желчного оттока.
Повышенный показатель может отмечаться вследствие приёма отдельных групп медикаментозных препаратов, например, Аспирина, Инсулина, Левомицетина.
У мужчин провоцирующими часто являются такие причины:
- они больше женщин употребляют алкоголь;
- чаще набивают себе татуировки;
- меньше внимания уделяют личной гигиене;
- чаще и больше курят;
- нарушают режим питания.
Провоцирующие факторы развития патологий, связанных с повышением нормы, следует своевременно устранять. Нужно серьёзнее относиться к появлению симптомов.
Симптомы высокого уровня пигмента
Кровь здорового мужчины содержит небольшое количество прямого желчного пигмента. При повышении его концентрации появляются такие симптомы:
- приобретение кожей, слизистыми жёлтоватой окраски;
- привкус горечи во рту;
- ощущение тяжести под правым ребром;
- кожный зуд;
- позывы к тошноте, рвоте, снижение аппетита, отрыжка;
- головные боли, недомогание;
- повышение температуры;
- окрашивание мочи в тёмный цвет (аналогичный пиву);
- бесцветность кала.
Потеря окраски фекалий происходит из-за неспособности желчи проникнуть в пищеварительный тракт. Оттенки желтухи определяют её вид.
Таблица 3 — проявления разных видов желтухи.
Оттенок |
Вид желтухи |
Причины |
Жёлто-лимонный | Надпечёночная | Повышенный распад эритроцитов |
Жёлто-шафрановый | Печёночная | Повреждения печени, нарушение билирубинового обмена |
Жёлто-зелёный | Подпечёночная | Нарушение транспортировки желчи |
Не всегда присутствуют симптомы повышенных значений. Иногда уровень пигмента растет бессимптомно и определяется случайно при анализе крови.
Пониженный показатель билирубина
Концентрация меньше нормативных показателей не вызывает особой тревоги. Однако следует проконтролировать сердечную деятельность. Пониженный показатель нередко сопровождает ишемическую болезнь сердца.
Читайте также:Ложноположительный анализ на гепатит С: ошибочный тест
Причины понижения
Причинами низких значений пигмента являются:
- неоднократные стрессовые состояния;
- чрезмерное употребление кофе, чая высокой крепости;
- развитие выраженной депрессии.
Психологическое состояние человека оказывает сильное воздействие на уровень значений.
Особенности диагностики
Аналитические исследования рекомендуются при констатации:
- пожелтения склер глаз и кожных покровов;
- осветления экскрементов;
- потемнения мочи.
Обнаружив хотя бы один признак, нужно проконсультироваться с врачом. Он назначит диагностику.
Показания к обследованию
Когда взрослым мужчинам рекомендуется пройти медобследование:
- при подозрении на возникновение цирроза, гепатита, заболеваний поджелудочной железы, онкологических процессов;
- при достижении преклонного возраста;
- при диагностике панкреатита;
- после проведённого лечения;
- в случаях анемии, интоксикаций;
- при профосмотрах, диспансеризации.
Основой исследований является анализ крови.
Анализы и подготовка к ним
Для изучения осуществляется забор 5 мл венозной крови. При подозрениях на патологию биохимический анализ крови проводится повторно. К процедуре следует правильно подготовиться.
Биоматериал сдается натощак. Кофе употреблять не рекомендуется. Пить можно лишь негазированную воду. За сутки перед лабораторными исследованиями запрещена жареная, жирная пища, алкогольные напитки.
Нормализация билирубина у мужчин
Отклонение от нормы может быть вызвано разными причинами. Устранение их — главная задача. Уровень фермента при отсутствии патологий можно нормализовать специальным рационом.
Диета
Рекомендуется специальная диета с отказом от соли, ограничением мяса, хлеба.
Предусматривается исключение из рациона:
- копчёностей;
- колбас;
- консерваций;
- морепродуктов;
- грибов;
- томата, майонеза, горчицы;
- фруктов и овощей, содержащих кислоту (лимон, лук и др.);
- пищи, содержащей подсластители, красители;
- алкоголя.
Желательно отказаться от приёма пищи в кафе и подобных учреждениях. Нужно дробно питаться дома, увеличить количество употребляемой жидкости до 2,5 литров в сутки. Кроме воды, пить допускается зелёный чай, несладкие компоты.
Рекомендуются к употреблению:
- фрукты некислые (бананы);
- травяные настои;
- молоко, творог;
- мясо курицы, кролика, перепёлки;
- супы овощные, молочные.
Из народных средств популярны травяные отвары, свекольный сок, пустырник, витамины.
Если причиной превышения нормы явились принимаемые препараты, нужна корректировка терапии с заменой медикаментов.
Лечение
Терапия с целью устранения билирубиновых нарушений является комплексной и подбирается в зависимости от причин. Из лечебных процедур распространены такие:
- Использование хирургического вмешательства для устранения желчных конкрементов.
- Удаление тела желчного пузыря вкупе с камнями при калькулёзном холецистите.
- Химиотерапия при раке поджелудочной железы.
В зависимости от причин отклонений пигмента от нормы врачами назначаются разные группы средств.
Применяются медикаментозные препараты:
- желчегонные;
- антибактериальные;
- противовирусные;
- ферментные;
- витаминные комплексы;
- сорбенты;
- гепатопротекторы;
- иммуностимуляторы, антиоксиданты.
Некоторые средства применяются для общего улучшения деятельности печени, например:
- Мезим;
- Эссенциале;
- Панкреатин.
Терапевт может направить на лечение к таким врачам, как гастроэнтеролог, гематолог, гепатолог, онколог, инфекционист.
Содержание в крови большого количества билирубина сообщает о серьёзных нарушениях процессов обмена. При игнорировании лечения и дальнейшем возрастании показателей последствия могут стать плачевными.
Медицинское обследование и выполнение всех рекомендаций лечащего врача окажут помощь в нормализации желчного пигмента в крови и сохранении здоровья в целом.
Частые вопросы
Сколько должен быть билирубин у взрослого мужчины?
Анализ на билирубин: норма у взрослого Прямой билирубин у взрослых оставляет в норме -0 – 5, 1 мкмоль/л. Непрямой билирубин взрослых – до16, 4 мкмоль/л. Сумма прямого и непрямого – это общий билирубин. Его норма – 0, 5 – 20, 5 мкмоль/л.
Какой уровень билирубина считается опасным?
Нарушение химических реакций билирубина выявляют путем определения его уровня в крови. Если концентрация больше нормы, но не превышает 85 мкмоль/л ― это легкая форма гипербилирубинемии, до 170 мкмоль/л ― среднетяжелая, от 170 мкмоль/л ― тяжелая форма заболевания.
Какие показатели билирубина считаются нормой?
Нормы билирубина В лаборатории «Лабстори» приняты следующие референсные (нормальные) значения билирубина в крови для взрослых: общий билирубин 5-21 мкмоль/л, непрямой билирубин — до 17 мкмоль/л, прямой билирубин — нормы 0−3, 4 мкмоль/л.
Какое повышение билирубина допустимо?
Общий билирубин норма в крови у взрослых варьируется в пределах от 3, 4 до 17, 1 мкмоль/л.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Помните, что норма билирубина в крови у мужчин может изменяться в зависимости от возраста. Важно регулярно проходить медицинские обследования и контролировать уровень билирубина в крови.
СОВЕТ №2
При любых изменениях в самочувствии, таких как слабость, желтушность кожи или склеры глаз, обратитесь к врачу для диагностики и определения уровня билирубина в крови.