ул. Лесная, 2
пр. Первостроителей, 18

Пн - Пт: 8:00 - 20:00
Сб: 8:00 - 18:00
Вс: Выходной

Ложноположительный анализ на гепатит С: ошибочный тест

Нередко возникает ситуация, когда тест на вирусный гепатит Б или С является ложноположительным. В данной статье речь пойдет о причинах таких явлений.

image

Виды ложноположительных анализов на гепатиты

Анализы на выявление гепатитов могут быть качественными (они указывают на наличие или отсутствие того или иного вируса гепатита в крови) или количественными (устанавливают форму заболевания, помогают контролировать течение болезни и эффективность терапии).

Ложноположительными могут быть результаты только качественных тестов. Причем, ошибка качественного анализа на гепатит B встречается очень редко. Чаще по вине самого исследуемого или по вине врачей происходит ошибка на гепатит C.

Мнение врачей:

При обсуждении ложноположительных результатов тестов на гепатит C, врачи подчеркивают важность осознания возможности ошибочных диагнозов. Ложноположительные результаты могут возникнуть из-за различных факторов, включая технические аспекты тестирования и особенности пациента. Врачи рекомендуют дополнительное подтверждение диагноза с помощью других методов, чтобы исключить вероятность ошибки. Важно помнить, что ложноположительный результат не означает наличие заболевания, и консультация специалиста поможет разъяснить ситуацию и принять необходимые меры.

https://www.youtube.com/embed/2OsrQfqT__w

Качественный анализ на гепатит В

Качественный ПЦР-тест на ДНК вируса гепатита В подтверждает наличие вируса гепатита B в крови, что очень важно в тех случаях, когда диагноз сомнителен. Мутации вируса могут вызвать изменения HBsAg и HBeAg, которые в таком случае не определятся методом ИФА. При этом на прогноз заболевания и риск осложнений это не оказывает никакого влияния.

Важное достоинство ПЦР-теста — это тот факт, что ДНК вируса гепатита В появляется в крови раньше его поверхностного компонента белковой оболочки, что позволяет применять качественный анализ ПЦР для ранней диагностики гепатита Б у людей с высоким риском заражения.

image

Качественный анализ на гепатит С

Качественный ПЦР анализ указывает на наличие вируса в крови. Его результат может быть «обнаружено» или «не обнаружено».

Референсные значения (значение, которое должно быть в норме) — «не обнаружено». Результат «обнаружено» может свидетельствовать о том, что вирус размножается и инфицирует все новые клетки печени.

Качественный тест ПЦР имеет определенную чувствительность (10-500 МЕ/мл.). Это означает то, если вирус присутствует в крови в очень малой концентрации (ниже порога чувствительности метода), может быть получен результат «не обнаружено».

Поэтому, при проведении качественного ПЦР у пациентов с низкой виремией (концентрацией вируса), например, проходящих противовирусную терапию, важно знать чувствительность диагностической системы.

image

Для контроля вирусологического ответа при проведении противовирусной терапии желательно использовать диагностическую систему с чувствительностью не ниже 50 МЕ/мл. Таким критериям соответствуют, например, анализаторы COBAS AMPLICOR ВГС-TEST (аналитическая чувствительность 50 МЕ/мл или 100 копий/мл), РеалБест РНК ВГС (аналитическая чувствительность 15 МЕ/мл или 38 копий/мл) и другие.

Кроме метода ПЦР для выявления РНК вируса гепатита С также используется метод транскрипционной амплификации (ТМА), обладающий лучшей чувствительностью (порядка 5-10 МЕ/мл.), однако этот метод в России пока не распространен.

https://www.youtube.com/embed/H5iqGq7efC0

Опыт других людей

Ложноположительный анализ на гепатит С может вызвать ненужную тревогу у пациентов. Многие люди, столкнувшись с такой ситуацией, выражают свою обеспокоенность и разочарование. Ошибочные результаты тестов могут привести к лишним медицинским процедурам, стрессу и даже ненужному лечению. Важно помнить, что ложноположительные результаты не редкость и могут быть вызваны различными факторами, такими как технические ошибки или наличие антител к другим вирусам. Поэтому всегда рекомендуется проводить повторное тестирование для подтверждения диагноза и избежания ненужных беспокойств.

Что такое ложноположительный результат

Ложноположительный анализ исследования на наличие специфических антител к гепатиту фиксируется в том случае, если результаты анализа носят положительный характер, однако при этом вирусный возбудитель в организме отсутствует. Это может происходить в результате воздействия внешних или внутренних факторов.

Читайте также:УЗИ внутренних органов брюшной полости

Ложный анализ выявляется при проведении дополнительного исследования путем ПЦР — диагностики, при которой вирус гепатита не обнаруживается. Таким образом, результат анализа крови на гепатит нельзя считать достоверным на 100%.

Именно поэтому для установления точного диагноза и в целях недопущения врачебной ошибки пациенту назначается комплексное обследование с проведением различных исследований.

image

Причины ложноположительных реакций в анализах на гепатиты С и В

Болезни пациента

Ложноположительный результат может обнаруживаться при развитии определенных патологических процессов в организме. К болезням и другим состояниям, которые вызывают подобное явление, относят:

  • Заболевания аутоиммунного происхождения.
  • Опухолевидные процессы доброкачественного или злокачественного характера.
  • Запущенные инфекционные процессы в организме, о которых пациент не проинформировал лечащего врача.
  • Различные дисфункции в деятельности иммунитета.
  • Прием определенных медикаментозных средств, в составе которых присутствует гепарин. Прием иммуностимулирующих средств.
  • Беременность.
  • Новорожденные дети, у которых диагностированы внутриутробные инфекции.
  • Повышенная концентрация криоглобулина в кровяной жидкости.
  • Обострения заболеваний органов верхней дыхательной системы.
  • Развитие аутоиммунного гепатита.
  • Предварительно проведенная вакцинация против гриппа или столбняка. Прохождение курса лечения с помощью интерферона альфа.

Также в некоторых случаях результат может быть недостоверным, если инфицирование произошло совсем недавно, вирус находится в стадии инкубации.

В данном случае следует прислушиваться к своему организму, при появлении каких-либо сомнительных симптомов сразу же обращаться к доктору и проходить все назначенные диагностические мероприятия.

image

Ошибки исследования

Помимо физиологических факторов ложноположительный анализ может быть спровоцирован рядом внешних причин. К наиболее распространенным из них принято относить следующие:

  1. недостаточно качественно проведенное исследование;
  2. ошибки медперсонала, допущенные во время проведения анализа;
  3. неверно подготовленные образцы крови;
  4. случайно подмененные пробы;
  5. начальная стадия развития заболевания;
  6. нарушения, связанные с процессами транспортировки, а также хранения биоматериала;
  7. низкая степень квалификации лаборантов;
  8. воздействие на образцы крови повышенными температурами;
  9. загрязнение биоматериала;
  10. перекрестная реакция;
  11. неспецифическая реакция.

Противоречивые показатели при определении антител к гепатиту С могут возникать при применении наборов для диагностики от различных фирм-производителей.

Читайте также:Непрямой билирубин: что это такое, причины повышения

Зафиксированы случаи получения противоположных результатов при исследовании одной и той же сыворотки крови различными диагностическими тестами.

Дело в том, что диагностические наборы основываются на применении определенных антигенов для взаимодействия с антителами в биоматериале, что и становится причиной ложноположительного результата исследования.

Неправильная подготовка пациента к анализам

Одним из возможных факторов, влияющих на искажение результатов, является неправильная подготовка самого человека перед сдачей крови. Чтоб анализы не были ложноположительными, необходимо строго придерживаться правил подготовки:

  • кровь для анализа сдается только натощак и желательно утром;
  • за 12 часов до сдачи биологического материала нельзя принимать алкоголь, курить, также нужно исключить физическую активность и прием пищи;
  • необходимо исключить прием лекарственных препаратов, а если это невозможно, то нужно проинформировать врача;
  • детям до 5 лет перед сдачей крови на исследование необходимо поить ребенка кипяченой водой каждые 30 минут, причем 1 порция в среднем должна быть 150 мл.

Кроме того, вирус гепатита проявляется не сразу, его симптоматика заставляет себя ждать.

Сдача анализов в период беременности: особенности проведения процедуры

Будущим мамам во время беременности необходимо сдавать анализ на гепатит не менее 3 раз. При этом достаточно часто фиксируются ложноположительный тест на гепатит, что связано с определенными изменениями в организме беременной женщины.

Этому способствуют следующие причины:

  1. Изменение гормонального баланса.
  2. Нарушение обменных процессов.
  3. Грипп.
  4. Респираторные инфекции.
  5. Процесс гестации.

Это объясняется вступлением в реакцию схожих белков, вырабатываемых иммунной системой беременной женщины при проникновении в организм чужеродных агентов патогенного характера.

Кроме того, образцы плазмы крови будущих мам принято считать сложными, что повышает вероятность недостоверных результатов анализа у беременных женщин. Также в этот период может быть зафиксирован ложноположительный анализ на гепатит В.

Поэтому при обнаружении в крови пациента антител к вирусам гепатита С или В, ему назначаются дополнительные исследования.

Дополнительная диагностика

В качестве дополнительной диагностики гепатита пациенту назначаются следующие виды исследовательских процедур:

  • Тест на рекомбинантный иммуноблотинг.
  • Анализ методом полимеразной цепной реакции.
  • Анализ на билирубин.
  • Ультразвуковое исследование брюшной полости, на определение структурных изменений в печени.

Ложноположительный анализ на выявление антител к гепатиту наблюдается достаточно редко, однако может стать для пациента настоящим псхоэмоциональным потрясением и причинить массу дискомфорта.

Специалисты рекомендуют не впадать в отчаяние в случае положительного результата анализа, а пройти дополнительные виды исследований на заболевание гепатитом.

Частые вопросы

Почему сомнительный анализ на гепатит С?

Получение отрицательного или сомнительного результата может быть связано с недостаточной для выявления концентрации антител к вирусному гепатиту С в крови, что обычно наблюдается на начальной стадии развития патологического процесса. При таких обстоятельствах по прошествии 4 недель требуется повторная сдача анализа.

Почему анализ на гепатит С то положительный то отрицательный?

В тех редких случаях, когда результат исследования методом ПЦР положительный, а результат анализа на антитела отрицательный, следует заподозрить инфицирование вирусом гепатита C на ранней стадии, когда антитела еще не успели сформироваться.

Какой самый точный анализ на гепатит С?

Основным лабораторным методом выявления гепатита С является определение в крови анти-HCV IgG и anti-HCV IgM методом иммуноферментного анализа. Антитела обнаруживаются в крови после 2-х недель заболевания. Высокая концентрация IgM свидетельствует об остром течении болезни.

Почему у беременной показывает положительный тест на гепатит С?

Во-первых, у беременных и у тех, кто сдавал анализ не на голодный желудок, тест может дать ложноположительный результат. Во-вторых, антитела к вирусу гепатита С могут быть в крови, даже если самого вируса нет. Это может произойти, если вы перенесли заболевание в острой форме или уже вылечились от гепатита С ранее.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При получении результата теста на гепатит C, особенно если он положительный, обязательно проконсультируйтесь с опытным врачом гепатологом или инфекционистом для дальнейших рекомендаций.

СОВЕТ №2

Если у вас есть сомнения в достоверности результата теста на гепатит C, не стоит паниковать. Обратитесь за повторным анализом в другую медицинскую лабораторию для подтверждения результатов.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации