Холецистит — это воспаление стенки желчного пузыря. Оно может быть острым и хроническим. Острый холецистит — одно из наиболее распространенных заболеваний, и по частоте занимает второе место после аппендицита.

Хроническое воспаление возникает в результате повторных приступов острого. Причиной его почти всегда является желчнокаменная болезнь (калькулезный холецистит).

Как развивается острый и хронический холецистит

В возникновении острого холецистита главной причиной является инфекция. В желчный пузырь она может проникать тремя путями: через кровь, из кишечника через проток пузыря, по лимфатическим сосудам. С кровью и лимфой инфекция попадает в желчный пузырь только при нарушенной обезвреживающей функции печени.

При нарушениях двигательной функции желчного протока бактерии могут попасть из кишечника.

Воспаление в желчном пузыре при попадании инфекции в желчный пузырь не происходит, если только не нарушена его двигательная функция и нет задержки желчи.

Камни, перегибы удлиненного или извитого пузырного протока, его сужение приводят к застою желчи в желчном пузыре. Острый холецистит, возникающий на почве желчнокаменной болезни, составляет 85-90%.

В результате закупорки камнем протока желчного пузыря прекращается поступление желчи в кишечник, повышается давление её на стенки пузыря. Стенки растягиваются, в них ухудшается кровоток, что способствует развитию воспаления. Причиной хронического холецистита почти всегда является желчнокаменная болезнь, когда длительно воздействуют камни на стенки желчного пузыря.

Мнение врачей:

Острый холецистит – это воспалительное заболевание желчного пузыря, которое требует немедленного вмешательства. Врачи отмечают, что основными признаками острого холецистита являются острая боль в правом подреберье, тошнота, рвота, повышение температуры тела и желтушность кожи. Для лечения этого состояния обычно требуется госпитализация и назначение антибиотиков для борьбы с инфекцией. В случае осложнений может потребоваться хирургическое вмешательство – удаление желчного пузыря. Важно обратиться к врачу при первых признаках заболевания, чтобы избежать серьезных последствий.

https://www.youtube.com/embed/RTwuzMBUqbQ

Признаки и симптомы холецистита

Острым холециститом чаще болеют лица старше 50 лет. Больные пожилого (60-74 года) и старческого (75-89 лет) возрастов составляют 40-50% от общего числа заболевших острым холециститом. Острый холецистит, как правило, начинается внезапно. Развитию острых воспалительных явлений в желчном пузыре предшествует нередко приступ желчной колики (резкой боли в правом подреберье).

Читайте также:Дистрофические изменения печени: классификация, как лечить

Вызванный закупоркой пузырного протока камнем острый болевой приступ купируется самостоятельно, или после приема обезболивающих препаратов. Через несколько часов после купирования приступа колики проявляются все признаки острого холецистита.

Основным проявлением является сильная и постоянная боль в животе, которая по мере прогрессирования заболевания нарастает. Постоянные симптомы острого холицистита — тошнота и повторная рвота, которая не приносит облегчения больному.

Повышение температуры тела отмечается с первых дней заболевания.

Появление яркой желтухи кожи и склер указывает на препятствие нормальному оттоку желчи в кишечник, что может быть связано с закупоркой желчного протока камнем.

Частота пульса колеблется от 80 до 120 ударов в 1 мин и выше.

Частый пульс — это грозный симптом, свидетельствующий о глубокой интоксикации и тяжелых изменениях в животе. Хронический холецистит может годами протекать бессимптомно, перейти в острый или проявить себя осложнениями.

Чем опасен острый холецистит

Осложнения встречаются в 15-20% случаев острого холецистита. К ним относятся гнойный воспалительный процесс вокруг желчного пузыря (абсцесс), гангрена, прободение желчного пузыря с развитием воспаления в животе и сепсиса, желчные свищи, сообщающие желчный пузырь с кишечником, желудком и, даже, почкой, острый панкреатит, механическая желтуха, перитонит.

Что делать, если Вы подозреваете у себя холецистит?

Больные с острым холециститом подлежат немедленной госпитализации в хирургический стационар.

Холецистит. Воспаление желчного пузыря – что это такое, в чем опасность и как лечить. Хирург Щевцов

Опыт других людей

Острый холецистит – это воспалительное заболевание желчного пузыря, которое требует немедленного вмешательства. Люди, столкнувшиеся с этим заболеванием, часто отмечают острую боль в правом верхнем квадранте живота, тошноту, рвоту, повышенную температуру и желтушность кожи. Важно обратиться к врачу при первых признаках, так как острый холецистит может привести к серьезным осложнениям, таким как перитонит. Лечение обычно включает в себя применение антибиотиков, диету и в некоторых случаях хирургическое вмешательство для удаления желчного пузыря. Соблюдение рекомендаций врача и своевременное лечение помогут избежать осложнений и быстрее восстановиться.

Лечение острого/хронического холецистита

В настоящее время существует несколько видов операций:

• Лапароскопическая холецистэктомия.
• Традиционная (открытая) холецистэктомия.
• Холецистэктомия из минидоступа (так называемая трансмускулярная лапаротомия).

Все перечисленные методики имеют четкие показания для их применения и все они с успехом используются у нас в отделении.

В разрез вводится гибкое кольцо порта единого доступа. После операции разрез зашивается, а так как пупок является естественным рубцом, то шрамов не будет.

Читайте также:Цитолиз: цитолитический синдром

Частые вопросы

Как лечить острый холецистит?

В подавляющем большинстве случаев лечение острого холецистита – это операция удаления желчного пузыря. Один из самых важных критериев – время от начала приступа.

Какое лечение назначают при холецистите?

Фестал. Стабилизирует работу поджелудочной железы. Амоксиклав. Назначается при инфекционных поражениях желчевыводящих путей. Карсил. Бактериофаг. Пиобактериофаг. Урсофальк. Но-шпа. Холензим.

Как понять что у тебя острый холецистит?

Острая боль в правом подреберье Возникает из-за того, что желчный пузырь расположен под печенью, врастая в нее одной стороной. Тошнота, рвота Приступ «грудной жабы» (появление загрудинных болей и одышки)

Как быстро проходит острый холецистит?

Острый период при холецистите может длиться от 5–10 дней до месяца. При отсутствии камней и локализованных гнойных очагов лечить холецистит удается довольно быстро. При игнорировании симптомов заболевание перетекает в хронический процесс.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При появлении сильной боли в правом подреберье, обратитесь к врачу немедленно. Острый холецистит требует профессионального лечения, и чем раньше начать, тем лучше прогноз.

СОВЕТ №2

Придерживайтесь диеты, рекомендованной врачом. Исключите из рациона жирные, жареные, острые и копченые блюда, алкоголь, газированные напитки. Питайтесь легкоусвояемой пищей.

СОВЕТ №3

Не откладывайте операцию, если она назначена врачом. Хирургическое вмешательство может быть необходимо для предотвращения осложнений и сохранения здоровья.