В настоящее время возможности диагностики беременности и определения предполагаемой даты родов (ПДР) очень многообразны. Методы установления факта беременности делят на: объективные и субъективные, инвазивные и неинвазивные. Но остановиться стоит на таком методе, который не нанесет вреда будущему малышу. УЗИ полностью отвечает этому требованию. УЗИ — это неинвазивный метод, основанный на отражении ультразвуковых волн в средах организма. Н асколько точно можно определить ПДР и срок беременности по УЗИ? Можно ли достоверно узнать дату родов с помощью обследования? Рассмотрим все эти вопросы в данной статье.

Когда и зачем проводится УЗИ?

Первый ультразвуковой скрининг (10 — 14 нед.) преследует следующие цели:

• точное обнаружение маточной беременности;
• расчет ПДР;
• подтверждение / исключение многоплодной беременности;
• поиск пороков развития.

Второй ультразвуковой скрининг (20 — 24 нед.) выполняет задачи:

• оценка степени развития плода;
• установление пороков развития плода;
• измерение объема амниотической жидкости;
• оценка структуры и расположения плаценты.

Фетометрические параметры скринингового исследования во II и III триместрах:

• бипариетальный диаметр головы;
• лобно-затылочный размер головы;
• окружность головы;
• поперечный размер живота;
• окружность живота;
• длина бедренной кости.

Третий ультразвуковой скрининг (32 — 34 нед.) проводится в следующих целях:

• диагностика положения плода (предлежания);
• дополнительная оценка состояния плаценты;
• расчет предположительной даты родов.

Мнение врачей:

При определении срока беременности и даты родов по УЗИ, врачи обычно полагаются на различные параметры, такие как размеры плода, развитие органов, плодный мешок и пуповина. Хотя УЗИ является важным инструментом для оценки беременности, точность расчетов может варьироваться. В первом триместре беременности УЗИ считается наиболее точным методом определения срока беременности, с погрешностью около 3-5 дней. Однако, во втором и третьем триместрах точность расчетов может снижаться из-за индивидуальных особенностей каждой беременности. Поэтому, врачи рекомендуют использовать УЗИ в сочетании с другими методами, такими как анализы крови и клинические данные, для более точного определения срока беременности и даты родов.

https://www.youtube.com/embed/LnBD8irPdv8

Установление срока беременности с помощью УЗИ

Следует помнить, что УЗИ безопасно для будущего ребенка и его матери и не имеет ограничений при беременности. Важно, что в разные сроки беременности доктору доступна различная информация о будущем малыше. Срок беременности ставят по установленным параметрам. Поэтому и разработан трехразовый скрининг.

С 4 недели беременности специалист УЗИ уже видит тело эмбриона. Таким образом, с 4-х недель можно точно установить, наступила ли беременность, и примерно назвать ПДР.

Вначале, для оценки срока гестации можно рассчитать размер плодного яйца. В связи с большей вариабельностью значений этот параметр менее точный. Копчико-теменной размер (КТР) — это один из первых показателей роста плода, он измеряется длиной тела от темени до копчика и является более точным значением.

Во второй половине беременности для определения ее сроков измеряют следующие параметры:

1. Бипариетальный размер головы эмбриона.

Этот показатель используется в качестве вспомогательного параметра в уточнении срока гестации. Если БПР выходит за допустимые границы:

• Врач изучает иные параметры, чтобы исключить патологию. Можно говорить о крупном плоде, если все показатели выше нормы на две и более недель. Возможно, ребенок растет скачкообразно, если другие значения фетометрии в пределах нормы.
• Большие отклонения от нормы часто свидетельствуют об опухоли головного мозга, мозговой грыже.
• Предполагаемый срок родов может наступить быстрее, чем ожидалось.

2. Окружность живота.

Показатель измеряют на уровне печени плода. При патологических значениях он может выступать индикатором внутриутробной гипоксии и, следовательно, задержке роста. В таком случае дата родов может отодвинуться.

3. Длина бедренной кости.

С 13 недели гестации длинные кости ребенка на УЗИ становятся видны, поэтому измеряют длину бедра. Бедро – это самая доступная трубчатая кость. Длина кости в норме пропорциональна остальным параметрам. Таким образом, можно точно узнать и рассчитать, равномерно ли развивается будущий малыш.

Определение предполагаемой даты родов

Нормальная длительность беременности составляет 40 недель или 280 дней. Точно сказать дату рождения ребенка невозможно. Врачи рассчитывают лишь приблизительную дату родов. Роды, произошедшие на 37 — 42 неделе, именуют срочными (то есть это роды, произошедшие в срок). Но для каждого ребенка период созревания индивидуален. Например, в 37 — 38 недель новорожденный может быть еще недоношенным, а в 41 неделю — уже переношенным.

Методики подсчета ПДР:

• По данным УЗИ. Первое скрининговое исследование проводится в 12-14 недель. На этом сроке можно сказать со 100% уверенностью, наступила беременность или нет. Расчет ПДР проводится на более поздних сроках, начиная со 2 триместра. Степень достоверности ПДР будет зависеть от того, насколько точно будет проведен расчет параметров.
• По степени зрелости шейки матки. Данный способ относителен, так как можно оценить лишь степень зрелости шейки, но не точную дату родов.
• Кольпоцитологический тест. Путем забора клеток из шейки матки исследуется их качественный и количественный состав с помощью микроскопии.
• Первый день последней менструации. К этому дню прибавляется 280 дней, получают дату родов, в срок 40 недель.
• День овуляции. Первый день ожидавшейся менструации — 14 дней + 273 дня. У многих женщин месячные нерегулярные, поэтому способ относительный.
• День предполагаемого оплодотворения. Метод достоверен только в случае проведения ЭКО. Расчет: дата зачатия минус 90 дней.
• День первого шевеления ребенка. Расчет: у первородящих к дате первого шевеления прибавляют 20 недель, у повторнородящих – 22.
• День ухода в декретный отпуск. Если отпуск начинается в 30 недель, то прибавляют еще 10 недель.

https://www.youtube.com/embed/g3KqUxgaaDE

Опыт других людей

Определение срока беременности и даты родов по УЗИ считается одним из наиболее точных методов. Медицинские специалисты отмечают, что при выполнении УЗИ в определенные сроки беременности, точность определения может достигать 95-99%. Однако стоит учитывать, что точность расчетов может зависеть от различных факторов, таких как индивидуальные особенности организма женщины, качество оборудования и опыт специалиста. В редких случаях могут возникать небольшие расхождения в определении срока беременности, но в целом УЗИ остается надежным методом для определения даты родов.

Значение точного расчета срока гестации

Определение сроков беременности имеет клиническую важность и позволяет:

• своевременно провести необходимые исследования (например, вовремя узнать уровень АФП в сыворотке крови матери, амниотической жидкости);
• диагностировать задержки внутриутробного развития.

Для установления срока беременности оперируют результатами осмотра женщины, при этом учитываются:

• размеры матки;
• высота стояния дна матки;
• результаты УЗИ.

Как правильно определить срок беременности?

Заключение: зачем нужна пренатальная диагностика?

Пренатальный скрининг используется для тщательного отслеживания развития будущего малыша в утробе матери, он включает в себя биохимические исследования и ультразвуковую диагностику.

В ходе УЗ-диагностики специалист сможет провести точную фетометрию основных размеров плода (измерение анатомических структур ребенка до родов), о которых говорилось выше. Такая диагностика применяется для установления точного срока беременности и расчета ПДР. Параметры, подлежащие учету, меняются с увеличением срока гестации.

Дополнительные возможности методики:

• уточнение пола ребенка;
• учет особенностей развития органов;
• возможность рассчитать окружность головки, груди, живота.

Поделитесь с друьями!

Частые вопросы

Как определяется срок беременности и дата родов по УЗИ?

Срок беременности и дата родов по УЗИ определяются путем измерения размеров плода и его развития, особенностей плаценты и околоплодных вод. Эти данные сравниваются с нормативными таблицами, что позволяет оценить примерный срок беременности.

Насколько точны расчеты срока беременности и даты родов по УЗИ?

Расчеты срока беременности и даты родов по УЗИ являются достаточно точными, особенно если УЗИ проводится в ранние сроки беременности (до 12 недель). Однако, стоит помнить, что каждый организм индивидуален, и небольшие отклонения от расчетов могут быть допустимы.

Могут ли изменения в развитии плода влиять на точность определения срока беременности по УЗИ?

Да, изменения в развитии плода, такие как задержка или ускорение развития, могут повлиять на точность определения срока беременности по УЗИ. В таких случаях врач может корректировать расчеты, учитывая новые данные и особенности развития плода.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Помните, что ультразвуковое исследование (УЗИ) является одним из наиболее точных методов определения срока беременности. Однако, результаты могут немного варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

СОВЕТ №2

Обратитесь к опытному специалисту для проведения УЗИ и интерпретации результатов. Это поможет увеличить точность определения срока беременности и даты родов.

СОВЕТ №3

Помните, что определение срока беременности по УЗИ в первом триместре (до 12 недель) считается наиболее точным, так как в это время развитие плода происходит более однородно.