МРТ — современный метод исследования головного мозга и других органов. При помощи специального оборудования создается магнитное поле, которое позволяет сделать снимки и обнаружить заболевания в организме на начальной стадии. В особых случаях врачи рекомендуют делать компьютерную или магнитно-резонансную томографию с контрастированием. Что это такое?

Что такое обследование с контрастом в ходе МРТ и КТ?

Использование контрастного вещества во время обследования позволяет тщательнее изучить внутренние органы, мышцы, сосуды, суставы. Особый успех достигнут в диагностировании онкологических заболеваний, особенно на ранних стадиях, что значительно облегчает их лечение.

Контрастное вещество при МРТ (гадолиний), проходя по сосудам, скапливается в пораженном участке и дает возможность определить размеры новообразования и его границы. К тому же МРТ имеет минимум побочных эффектов. Препарат подбирается индивидуально в каждом конкретном случае в зависимости от особенностей состояния организма больного и органа, который подлежит обследованию. Чаще всего применяют лекарства «Дотарем», «Гадовист», «Омнискан», «Магенвист».

Что касается КТ, то здесь для исследования каждого органа применяется специальный подход. В связи с этим различают два вида контрастного раствора:

1. Положительный (позитивный). Он увеличивает поглощение рентгеновских лучей. В его состав входят барий и йод. Применяется при обследованиях головного мозга, грудной клетки, костей, брюшной полости.
2. Отрицательный (негативный). Снижает поглощение рентгеновских лучей. В своем составе содержат специальные газовые смеси. Используется для обследования мочеполовой системы, кишечника.

Перед контрастным КТ проводится проверка пациента на отсутствие аллергии на компоненты препарата.

Мнение врачей:

При исследовании головного мозга методами МРТ и КТ с контрастированием и без имеют существенные различия. С контрастированием позволяет более четко выявить опухоли, воспалительные процессы и другие изменения, которые могут оставаться незамеченными на обычных снимках. Однако, данный метод не рекомендуется использовать при наличии противопоказаний, таких как аллергическая реакция на контрастное вещество, почечная недостаточность или беременность. Поэтому выбор между МРТ и КТ с контрастированием и без должен быть обоснованным и индивидуальным, исходя из клинической ситуации и состояния пациента.

https://www.youtube.com/embed/YDO1E9czi-0

Чем отличается исследование с контрастированием и без?

Основное отличие МРТ и КТ с контрастом и без него заключается в качестве изображения. Использование гадолиния или йодосодержащих веществ для контраста дает возможность четко видеть обследуемый объект. Так, например, изучить состояние сосудов без контрастирования практически невозможно. К тому же обследование с применением таких препаратов длится дольше.

Отличается и подготовка к процедуре. Для проведения обследования с контрастом требуется подготовка. За два часа до ее выполнения запрещается принимать пищу и пить, чего не надо делать при обычной диагностике.

Помимо этого, обследование с использованием контрастирующих веществ запрещено беременным женщинам. Их компоненты легко проходят сквозь плаценту и могут нанести непоправимый вред плоду.

Есть разница и в цене этих процедур. Используемые препараты стоят не дешево, поэтому и цена томографии значительно увеличивается.

Когда можно сделать КТ или МРТ без контраста?

Существует ряд обследований, при которых можно обойтись без контрастирования. Так, например, КТ без йодосодержащих препаратов можно проводить в следующих случаях:

• проверка суставов, позвоночника, шеи, костных тканей и сосудов;
• диагностирование внутренних кровотечений;
• определение заболеваний позвоночника, шеи;
• обследование головы;
• выявление болезней ОГК;
• обследование щитовидной железы;
• диагностирование болезней ЖКТ и почек.

Обычное МРТ назначают при обследовании суставов и мышц, а именно:

• выявление опухолей в мягких тканях;
• исследование головного и спинного мозга, шеи (внутричерепных нервов, оболочек и др.);
• обследование пациентов с болезнями неврологического характера и после инсульта;
• изучение мышц, связок, суставов и их поверхностей.

https://www.youtube.com/embed/fw2I08uEpI0

Опыт других людей

Магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ) с контрастированием являются важными методами исследования головного мозга. При МРТ используется сильное магнитное поле, позволяющее получить более детальные изображения, чем при КТ. Контрастирование при обоих методах помогает выявить опухоли, воспаления и другие патологии.

Однако, есть различия в противопоказаниях. Например, при МРТ нельзя проводить исследование людям с сердечным пейсмейкером или металлическими имплантатами, в то время как при КТ эти противопоказания менее строгие.

Люди, проходившие оба исследования, отмечают, что МРТ более комфортно благодаря отсутствию рентгеновского излучения, но требует большей продолжительности процедуры. В то время как КТ быстрее, но может вызывать дискомфорт из-за необходимости введения контрастного вещества.

В итоге, выбор между МРТ и КТ с контрастированием зависит от индивидуальных особенностей пациента и целей исследования головного мозга.

Показания и противопоказания для МРТ с контрастированием

Возможности диагностики МРТ с контрастом очень широки. Зачем он нужен? Наиболее часто специалисты направляют пациентов на проведение контрастного МРТ головного мозга и в следующих случаях:

• определение характера новообразования (злокачественная или доброкачественная опухоль);
• подозрение на воспалительные процессы в мягких тканях;
• детальное изучение сосудов и их аномального развития;
• исследование прооперированного участка головного мозга;
• обследование на предмет наличия мелких метастаз;
• определение степени развития рассеянного склероза;
• диагностирование вторичного появления межпозвоночной грыжи после ее удаления;
• подтверждение диагноза и более тщательное изучение после стандартной МРТ.

Несмотря на уникальные возможности контрастного усиления, проведение этой процедуры разрешено не всем. Категорически запрещено обследование беременных на сроке до 14 недель и при непереносимости препарата. Помимо этого существуют противопоказания, при которых МРТ с контрастом делать нежелательно. Проводится она лишь в исключительных случаях. К ним относятся:

• беременность больше 14 недель;
• аллергическая реакция на препарат;
• бронхиальная астма;
• патологии сердца и сосудов;
• серповидно-клеточная анемия;
• хронические болезни почек;
• сильное обезвоживание;
• миелома;
• прошло меньше суток от предыдущего обследования;
• употребление лекарственных препаратов, таких как бета-блокаторы.

Отличия КТ и МРТ | Показания и Противопоказания | Принципы диагностики

Проведение обследования

Проведение МРТ и компьютерной томографии с контрастированием, если нет никакого противопоказания, осуществляется в два этапа: подготовка пациента и сама процедура. Стоит отметить, что подготовительный процесс нельзя игнорировать, иначе могут возникнуть проблемы во время обследования и при выходе контрастирующего вещества из организма. К тому же может быть искажен полученный результат.

Подготовка пациента

В день проведения исследования и ночью перед ним не рекомендуется плотно есть, нельзя употреблять продукты, вызывающие повышенное газообразование (капусту, горох, сдобу и др.).

За два часа до МРТ необходимо полностью отказаться от еды и всевозможных напитков. Исключение составляет обследование брюшной полости (пить и есть запрещается за 5 часов до процедуры) и мочеиспускательной системы (за час до процедуры необходимо выпить литр воды).

Перед входом в кабинет, где будет проводиться обследование, необходимо снять все украшения и одежду, в которых присутствуют металлические элементы. Запрещается заносить мобильные телефоны и любые другие электронные устройства, т.к. под действием магнитного поля они могут сломаться. К тому же женщинам не рекомендуется использовать косметику. Дело в том, что в некоторых видах теней, пудры, помад могут находиться мелкие металлические частицы, которые помешают проведению обследования, особенно при МРТ головного мозга с контрастом.

На следующем этапе подготовки будет проведена беседа с врачом. Он объяснит пациенту, как будет проводиться процедура, что он будет ощущать и слышать, как вести себя в непредвиденной ситуации. Затем медсестра проведет анализ аллергической реакции на препарат и поставит катетер. Только по окончанию всех этих подготовительных мероприятий можно будет начинать само обследование.

Ход процедуры

Пациенту помогают лечь на специальный стол томографа. В это время через катетер постепенно внутривенно вводят вещество, например, «Гадовист» при МРТ или «Омнипак» при компьютерной томографии. Его количество рассчитывают в соответствии с весом больного (на 1 кг массы тела). Дальше процесс не отличается от обычной томографии. Во время процедуры запрещается двигаться, иначе это отразится на точности результатов. Сколько длится процедура зависит от объекта обследования, но не более сорока минут в случае магнитно-резонансного исследования.

Описание снимков занимает около часа. Могут возникать такие последствия, как головная боль и головокружение, поэтому лучше после процедуры отдохнуть несколько часов.

Преимущества контраста

Контрастирующие препараты прошли множество испытаний и проверок. Так, учеными доказано, что гадолиний слаботоксичен, практически не вызывает аллергии и легко выводится из организма почками. Уникальность этого вещества состоит в «подсвечивании» вен, сосудов и опухолей — это значит, что болюсное КТ и магнитно-резонансная диагностика дают возможность сделать более качественный анализ обследуемого органа.

Использование контрастирующих препаратов при проведении МРТ и КТ играет огромную роль при диагностировании онкологических заболеваний. Контрастное усиление показывает не только новообразование, но и определяет его размеры, внутреннюю структуру, наличие мелких метастаз. Благодаря «подсветке» крови значительно возросло качество обследований вен, обнаружение воспалительных процессов и скрытых внутренних кровотечений.

Побочные эффекты и осложнения

Во время проведения КТ или МРТ с усилением могут возникать следующие побочные явления:

• головокружение;
• жжение в области глаз;
• одышка;
• незначительное покраснение кожных покровов;
• аллергическая реакция на компоненты используемого препарата;
• чихание.

В большинстве случаев никаких осложнений во время проведения обследования не возникает, и пациент спокойно может идти домой. Побочные эффекты проходят быстро и не требуют какой-либо медицинской помощи. Сама процедура проводится без причинения дискомфорта. Иногда может появляться ощущение тепла в теле. По окончанию процедуры это чувство исчезает.

Поделитесь с друьями!

Частые вопросы

Какова разница между МРТ и КТ головного мозга с контрастированием и без?

МРТ (магнитно-резонансная томография) и КТ (компьютерная томография) с контрастированием позволяют получить более детальные изображения сосудов и опухолей, чем без контраста. Контрастное вещество помогает выделить определенные структуры и патологии, делая диагностику более точной.

Какие противопоказания могут быть при проведении МРТ или КТ головного мозга с контрастированием?

Противопоказания к проведению МРТ или КТ с контрастом могут включать аллергическую реакцию на контрастное вещество, почечную недостаточность или беременность. Перед проведением исследования важно проконсультироваться с врачом и предоставить всю необходимую информацию о своем здоровье.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед проведением МРТ или КТ исследования головного мозга обязательно проконсультируйтесь с врачом-неврологом или нейрохирургом, чтобы уточнить необходимость и целесообразность такого обследования.

СОВЕТ №2

Если врач назначил МРТ или КТ с контрастированием, обязательно уточните возможные противопоказания к проведению исследования, такие как аллергия на контрастное вещество или проблемы с почками.

СОВЕТ №3

Помните, что МРТ с контрастированием может потребовать введение инъекции контрастного вещества в вену, поэтому подготовьтесь к этой процедуре заранее и следуйте рекомендациям медицинского персонала.