Если воспалился желчный пузырь, важно подобрать комбинированную терапию, которая позволит восстановить утраченные функции органа, вернуть его сократительную и моторную функцию, уничтожить патогенную микрофлору.

Воспаление пузыря, именуемое холециститом — довольно распространенная патология билиарного тракта, которая входит в тройку лидеров среди всех хирургических заболеваний органов брюшной полости. Болезнь встречается в любом возрасте, но больше подвержены развитию холецистита взрослые женщины средних и пожилых лет.

Особенности лечения

Существуют консервативные и хирургические методы лечения острого холецистита. Хронический процесс купируют только консервативными методиками, включающими в себя прием лекарственных средств, выполнением упражнений лечебной гимнастики, соблюдением диеты (стол №5), фитотерапией и употреблением минеральных вод.

Тяжелые формы воспаления требуют проведения оперативных вмешательств: холецистэктомии (полного удаления пораженного органа), холецистостомии с удалением камней, холедохотомии.

Лечение холецистита лекарственными препаратами — важное звено терапии, которое используется на всех этапах ведения пациента. Медикаменты нужны также в предоперационный период и после проведения хирургического вмешательства. Применение препаратов имеет следующие цели:

• избавление от болевого синдрома;
• нормализация оттока желчи и восстановление сократительной способности желчного пузыря;
• улучшение процессов пищеварения;
• борьба с бактериальными и вирусными агентами, вызвавшими развитие воспаления;
• лечение глистных и паразитарных инфекций, если они стали одной или причин патологии;
• устранение интоксикации;
• восстановление баланса электролитов;
• предупреждение осложнений или их терапия.

Далее рассмотрены наиболее часто используемые препараты для лечения холецистита, особенности их приема и назначения, а также меры предосторожности.

Мнение врачей:

Лечение холецистита медикаментами может быть эффективным подходом, особенно в случаях острого воспаления желчного пузыря. Врачи обычно рекомендуют антибиотики для борьбы с инфекцией, причиной которой часто являются желчные камни. Препараты, направленные на снижение воспаления и боли, также могут быть назначены. Кроме того, желчегонные средства помогают улучшить выведение желчи и предотвратить образование новых камней. Важно помнить, что лечение должно проводиться под наблюдением врача, который подберет оптимальный курс лекарственных препаратов с учетом индивидуальных особенностей пациента.

https://www.youtube.com/embed/RTwuzMBUqbQ

Антибиотики

Антибактериальные средства назначаются при калькулезной и некалькулезной форме воспаления. Они останавливают процесс размножения бактериальных возбудителей, угнетая их жизненно важные функции. Принимать антибиотики нужно не менее недели, в некоторых случаях — до 10 дней. При необходимости курс повторяют, но через определенный промежуток времени.

Важно соблюдать этот интервал, поскольку на фоне антибактериальной терапии гибнут не только патогенные микроорганизмы, но и «хорошая» микрофлора кишечника. Результатом может стать появление дисбактериоза, создаются благотворные условия для размножения грибков.

Чтоб подобрать оптимальный антибиотик, врач назначает пациенту проведение дуоденального зондирования. Полученная фракция желчи отдается в лабораторию. Здесь анализируют тип возбудителя холецистита и определяют его чувствительность к антибактериальным средствам. Чаще подбираются представители пенициллинов, цефалоспоринового и эритромицинового ряда, макролиды.

Рекомендуется прием препаратов, обладающих следующими характеристиками:

1. максимально концентрируется в желчном пузыре;
2. обладает минимумом побочных эффектов;
3. низкое гепатотоксическое действие;
4. лекарство активно в отношении большинства патогенных бактерий.

Важно! Параллельно с приемом антибиотиков назначаются препараты, восстанавливающие кишечную микрофлору (Линекс, Бифидумбактерин, Лактовит, Лактиале).

Особенности назначения некоторых антибиотиков:

• Ампициллин — выпускается в таблетках и растворах для инъекций, является бета-лактамным антибиотиком из группы пенициллинов. Имеет небольшое количество противопоказания и возможных побочных эффектов, поэтому назначается детям и беременным.
• Оксациллин — препарат из группы пенициллинов, схож по своему действию с первым представителем. Выпускается в комбинированном виде с Ампициллином под торговым названием Ампиокс;
• Рифампицин — полусинтетический антибиотик, обладающий широким спектром действия, выпускается в капсулах. Не рекомендуется при желтухе, при холецистите на фоне гепатита, беременным и детям до 6 лет.
• Линкомицин — используется для борьбы с грамположительными бактериями, по отношению к грамотрицательным активность не проявляет. Применяется в таблетках и растворах для инъекций.
• Эритромицин — представитель группы макролидов, активен по отношению к грамположительным микроорганизмам. Довольно безопасен для детей, назначается беременным по показаниям.

Читайте также:Вакцинация против гепатита С: разработка прививки

Сульфаниламиды

Лечение холецистита лекарствами этой группы проводится тогда, когда пациентам по каким-либо причинам нельзя назначать антибактериальную терапию. Сульфаниламиды подавляют рост и размножение грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, хламидий и некоторых простейших.

Существует несколько подгрупп сульфаниламидных средств. Разделение основывается на длительности периода циркуляции активных компонентов в крови пациента после однократного применения.

Какие таблетки лучше принимать при воспалении желчного пузыря:

• Сульфапиридазин — препарат длительного действия. Употребление 1 г лекарственного средства позволяет поддерживать достаточную концентрацию действующего вещества в крови на протяжении 24 часов. Не назначается при наличии гиперчувствительности к сульфаниламидам.
• Сульфален — используется в медикаментозном лечении острой и хронической формы холецистита, но только при условии повышенной чувствительности возбудителей к препарату.
• Сульфадимезин — обладает противомикробным действием, принимается в таблетках. Можно назначать детям старше 3 лет. Врачи настаивают на том, что нельзя пропускать очередной прием препарата, следует запивать большим количеством воды для профилактики уролитиаза.

https://www.youtube.com/embed/3q6jzhDI7Zg

Опыт других людей

Лечение холецистита медикаментами считается одним из наиболее эффективных методов борьбы с этим заболеванием. Многие пациенты отмечают положительные результаты после приема препаратов, предписанных врачом. Одним из самых распространенных препаратов является антибиотик, который помогает бороться с инфекцией в желчном пузыре. Также важными считаются препараты, направленные на улучшение работы пищеварительной системы и снижение воспаления. Однако перед началом лечения необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы подобрать оптимальный курс лечения и избежать возможных побочных эффектов.

Желчегонные средства

Желчегонные препараты назначаются исключительно при отсутствии конкрементов в билиарном тракте и только в периоды ремиссии холецистита.

Представителей группы делят на две основные подгруппы: холеретики и холекинетики. Первая подгруппа обладает желчегонным действием посредством увеличения количества желчных кислот в желчи. Сюда относят медикаменты растительного и животного происхождения, а также синтетические препараты.

Показаниями к применению считают хронический холецистит, воспаление желчевыводящих путей, дискинезию билиарного тракта и запоры. Лечащий врач подбирает действующие сочетания холеретиков с антибактериальными средствами, обезболивающими, спазмолитическими препаратами.

Холеретики не рекомендованы при следующих состояниях:

1. желчнокаменная болезнь с обструкцией;
2. дистрофические изменения со стороны печени;
3. воспаление печени;
4. цирроз;
5. язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
6. диарея;
7. воспаление поджелудочной железы.

Вторая подгруппа применяется с целью стимуляции сократительной способности желчного пузыря, а также для купирования симптомов билиарной гипертензии. Далее в таблице рассмотрены основные представители желчегонных препаратов, их характеристика и особенности назначения.

Читайте также:Лечение гепатита С народными средствами в домашних условияхВажно! Самолечение не допускается. Перед назначением желчегонных средств нужно пройти комплексное обследование.

Препараты со спазмолитическим действием

Эта группа медикаментов назначается для лечения холецистита с целью купирования болевого синдрома. Прием лекарственных средств рекомендован при дискинезии билиарной системы по гипермоторному типу.

Препараты прямого действия расслабляют сфинктер желчного пузыря и желчевыводящих протоков. Хорошие препараты этой подгруппы — Папаверин, Но-шпа. М-холиноблокаторы — следующая подгруппа, обладающая спазмолитическим действием (Платифиллин, Атропин). Эти медикаменты следует назначать с осторожностью, поскольку они обладают массой побочных эффектов.

На фоне дискинезии желчного пузыря по гипомоторному типу используются прокинетики. Представители стимулируют моторику желудочно-кишечного тракта в целом и гепатобилиарной системы в частности. Спазмолитики при холецистите из этой группы — Мотилиум, Метоклопрамид.

Ферменты и энтеросорбенты

Ферментативные лекарства при холецистите необходимы для поддержки процессов пищеварения. Воспаление желчного пузыря нередко комбинируется с панкреатитом, поэтому прием препаратов обоснован. Специалисты назначают:

• Фестал;
• Панкреатин;
• Мезим.

Назначение энтеросорбентов позволяет ускорить выведение токсических веществ из организма. Мультисорб принимают трижды в сутки, запивая большим количеством воды. Энтеросгель — столовая ложка средства разводится в нескольких столовых ложках воды 3 раза в день. Лактофильтрум принимают в таблетках, по 2 таблетки трижды в сутки. Применение Экстралакта аналогично.

Гепатопротекторы

Медикаменты из группы гепатопротекторов используются для поддержки работы клеток печени. Они улучшают работу гепатоцитов, стабилизируют состояние клеточной мембраны, уменьшают негативное влияние внутренних и внешних факторов.

К группе гепатопротекторов относят урсодезоксихолевую кислоту, которая назначается при калькулезном воспалении желчного пузыря и застое желчи. Кислота стимулирует вывод желчи, опосредованно оказывая противовоспалительное действие, снижает уровень холестерина в желчи, способствует восстановлению синтеза ферментов поджелудочной железы.

1. Урсофальк — применяется для химического растворения конкрементов желчного пузыря. Не используется, если камни имеют высокое содержание солей кальция, при беременности и кормлении грудью, на фоне недостаточности почек и печени;
2. Урсосан — литотропное средство, противопоказанием для назначения которого являются острые воспалительные процессы в желчном пузыре, наличие эпизодов печеночной колики, обтурация желчных протоков камнями.

В схему лечения обязательно добавляют витаминотерапию: ретинол, аскорбиновую кислоту, препараты группы В, токоферол. Также необходима фитотерапия, употребление минеральных вод.

Через несколько месяцев после обострения врачи рекомендуют проходить санаторно-курортное лечение.

Частые вопросы

Какие таблетки лучше пить при холецистите?

Фестал. Стабилизирует работу поджелудочной железы. Амоксиклав. Назначается при инфекционных поражениях желчевыводящих путей. Карсил. Восстанавливает поврежденные клетки печени, запускает активные процессы роста гепатоцитов. Бактериофаг. Пиобактериофаг. Урсофальк. Но-шпа. Холензим.

Что назначают при обострении холецистита?

Для лечения холецистита назначают сульфаниламиды (бисептол 480 мг №20, сульфадиметоксин 500 мг №10) или антибиотики (ампициллин 250 мг № 10, амоксициллин 500 мг № 16, амоксиклав 375 мг № 15), прием данных препаратов должен быть не менее 14 дней).

Как вылечить хронический холецистит навсегда?

Как вылечить холецистит навсегда? Эффективный способ вылечить холецистит, развившийся из-за образования камней, — операция по удалению жёлчного пузыря (холецистэктомия). Бескаменный холецистит встречается редко (в 10–15% случаев). Его лечение включает соблюдение специальной диеты и приём лекарственных препаратов.

Чем можно снять приступ холецистита?

В период обострения человека беспокоит сильная боль в области желчного пузыря. Поэтому до стихания болевого симптома необходимо воздержаться от приема пищи и провести лечебное голодание. Можно пить травяные отвары, чаи. После стихания боли можно начать есть пюре образную пищу, слизистые супы, перетертое мясо.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Важно принимать медикаменты строго по назначению врача и не пропускать приемы. Несоблюдение режима приема препаратов может снизить их эффективность.

СОВЕТ №2

При возникновении побочных эффектов от принимаемых препаратов следует обязательно обсудить это с врачом. Не стоит самостоятельно изменять дозировку или отменять лекарства.

СОВЕТ №3

Помимо приема медикаментов, следует придерживаться диеты, рекомендованной врачом. Правильное питание играет важную роль в лечении холецистита.