Что такое криптогенный гепатит

Криптогенный гепатит (иначе неуточненный, идиопатический) — заболевание, сопровождающееся воспалением и поражением клеток печени, развивающееся по неясным причинам и длящееся более полугода.

Чаще заболевание протекает скрыто и выявляется случайно во время диагностики других патологий. Бессимптомное течение болезни представляет опасность для здоровья и жизни, поскольку поражение печени быстро прогрессирует, может перейти в цирроз, стать причиной развития онкологического процесса.

Мнение врачей:

Криптогенный гепатит представляет собой форму воспаления печени неизвестного происхождения. Врачи классифицируют криптогенный гепатит как хроническое заболевание, которое может протекать без явных симптомов на протяжении длительного времени. Однако, признаки криптогенного гепатита могут включать усталость, слабость, потерю аппетита, тошноту, желтуху и боли в области печени. Важно отметить, что диагностика этого заболевания может быть сложной из-за неопределенности его причин, поэтому требуется комплексное обследование пациента. Врачи рекомендуют обращаться за медицинской помощью при появлении подозрительных симптомов, чтобы своевременно выявить и начать лечение криптогенного гепатита.

https://www.youtube.com/embed/fHnEVIGQMV4

Возможные причины

Точные причины заболевания зачастую не удается установить даже после проведения полной комплексной диагностики. Предположительно хронический криптогенный гепатит может развиваться вследствие:

• продолжительного приема препаратов, оказывающих гепатотоксичное действие;
• постоянного употребления алкоголя;
• неправильного питания с преобладанием жирного, жареного, острого, полуфабрикатов и продуктов с большим содержанием консервантов, ароматизаторов и других вредных добавок;
• перенесенной вирусной инфекции (это могут быть как вирусы гепатита, так и другие патогенные микроорганизмы, не оказывающие прямого воздействия на печень — вирусы герпеса, Эпштейна-Барр, цитомегаловирус);
• жировой дистрофии печени;
• аутоиммунных патологий, при которых иммунная система воспринимает гепатоциты как чужеродные клетки.

Классификация

Криптогенный гепатит по активности воспалительных процессов классифицируют на 4-й степени:

• минимальная (содержание печеночных ферментов незначительно повышено);
• низкая (уровень фермента повышен в 3 раза);
• умеренная (содержание печеночного фермента повышено в 3–10 раз);
• выраженная (повышение превышает 10 норм).

При минимальной степени активности гепатит называют персистирующим, а при умеренной и выраженной степени — активным.

Гепатит: симптомы. Первые признаки гепатита | Вопрос доктору

Опыт других людей

Криптогенный гепатит – это форма воспаления печени, причина которой неизвестна. Он подразделяется на два типа: криптогенный гепатит А и криптогенный гепатит В. У пациентов с этим заболеванием наблюдаются общие симптомы, такие как усталость, тошнота, потеря аппетита и желтуха. Диагностика криптогенного гепатита может быть сложной из-за отсутствия явных причин заболевания. Лечение обычно направлено на снижение воспаления и поддержание функции печени. Важно обращаться к врачу при появлении подозрительных симптомов для своевременного выявления и лечения этого заболевания.

Симптомы

На начальных стадиях болезни симптомы практически отсутствуют, что затрудняет своевременную диагностику. При запущенных формах хронического криптогенного гепатита отмечаются:

1. горький привкус во рту, особенно после приема пищи;
2. различные расстройства пищеварения — запоры или, наоборот, диарея, метеоризм, отрыжка, тошнота, рвота;
3. ухудшение аппетита;
4. ощущение тяжести или боль в правом подреберье, усиливающиеся после еды и физических нагрузок;
5. субфебрильная температура на стадии ремиссии и лихорадка при обострении;
6. увеличение размеров живота, особенно справа;
7. желтушность кожи, слизистых и склер глаз;
8. потемнение мочи и осветление кала (этот диагностический признак возникает из-за нарушения переработки билирубина клетками печени и повышения его содержания в крови);
9. расстройства нервной системы — головокружение, бессонница, повышенная тревожность, раздражительность, необоснованные перепады настроения, апатия;
10. общее недомогание, снижение трудоспособности, хроническая усталость.

Обострение криптогенного гепатита может спровоцировать развитие острой печеночной недостаточности.

Диагностика

Диагностика криптогенного гепатита проводится путем последовательного исключения возможных причин развития болезни и других видов гепатита (алкогольного, токсического, вирусного, аутоиммунного). Кроме осмотра и анализа жалоб пациента, проводятся различные лабораторные анализы и инструментальные диагностические процедуры.

Читайте также:Стеатогепатит: неалкогольный, алкогольный, лекарственный

Лабораторная диагностика включает проведение:

• общих анализов крови и мочи (для выявления воспалительного процесса);
• копрограммы (пониженное содержание продуктов распада билирубина в кале может свидетельствовать о развитии гепатита);
• биохимического анализа крови (определяется содержание билирубина и общего белка, активность печеночных ферментов, отклонения от нормы этих показателей свидетельствуют о поражении печени);
• коагулограммы (отклонение от нормы показателей свертываемости крови указывает на нарушение синтетической функции печени);
• анализов на вирусные инфекции (в том числе вирусы гепатита) и на онкомаркеры;
• тестов на аутоиммунный гепатит.

Основными инструментальными методами, которые проводятся для уточнения диагноза, выступают:

1. ультразвуковое исследование (позволяет выявить структурные нарушения в тканях печени);
2. магнитно-резонансная или компьютерная томография (наиболее информативные методы, позволяющие увидеть ткани органа в разрезе послойно);
3. биопсия — забор образца тканей печени и последующий гистологический и цитологический анализ отобранного материала (достаточно травматичная процедура, позволяющая оценить степень поражения тканей и интенсивность воспаления, проводится только в случае крайней необходимости).

В некоторых случаях врач может направить пациента на дополнительное обследование органов ЖКТ — пищевода и желудка (гастроскопия), кишечника (колоноскопия).

Полное обследование печени позволяет выявить воспалительные процессы в печени. Но выяснить, почему развивается гепатит, удается не всегда. Если точная причина не обнаружена, ставят диагноз криптогенный гепатит.

Лечение

Лечебная тактика при любом заболевании направлена в первую очередь на устранение его причины. Но поскольку точную причину криптогенного гепатита установить в большинстве случаев не удается, основной задачей медикаментозной терапии становится восстановление и поддержание функций печени.

Медикаментозное лечение криптогенного гепатита включает применение:

• гепатопротекторов (Эссенциале, Гептрал, Эссел) — защищают гепатоциты от вредных воздействий;
• пробиотиков (Линекс, Лактобактерин, Бифи-форм) — восстанавливают кишечную флору;
• ферментов (Мезим, Креон) — нормализуют процессы пищеварения;
• сорбентов (Энтеросгель, Полифепан) — связывают вредные вещества в ЖКТ и способствуют их выведению, тем самым снижая нагрузку на печень;
• дезинтоксикационных средств (Глюкоза 5%, Реоплиглюкин, Гемодез) — способствуют выведению токсинов;
• поливитаминных комплексов — повышают общий тонус и поддерживают работу иммунной системы.

В период обострения гепатита повышенные физические нагрузки категорически запрещены.

Кроме приема лекарственных средств, необходимо соблюдать щадящую диету — полностью отказаться от жареного, острого, копченого, соленого, жирного. В рационе должны преобладать отварные или приготовленные на пару блюда растительного происхождения и продукты с высоким содержанием белка (при гепатите его количество снижается).

Для очищения кишечника, особенно при застое желчи, полезна клетчатка. Также рекомендуется употреблять продукты с высоким содержанием полиненасыщенных жирных кислот и витаминов группы В.

Чтобы замедлить дальнейшее поражение печени, важно:

• обеспечить умеренную физическую активность и полноценный сон;
• нормализовать вес;
• лечить сопутствующие болезни сердечно-сосудистой системы, сахарный диабет;
• исключить прием медикаментов, обладающих гепатотоксичностью;
• полностью отказаться от курения и употребления спиртных напитков.

Пациентам, страдающим криптогенным гепатитом, нельзя подвергаться всем видам облучения.

Осложнения

Если заболевание не лечить, воспалительные процессы прогрессируют, развиваются осложнения. Криптогенный гепатит может осложниться:

• кровоизлияниями органов ЖКТ;
• тромбозом воротной вены;
• жировой дистрофией печени;
• циррозом;
• раком печени;
• острой печеночной недостаточностью;
• асцитом (скопление жидкости в брюшной полости);
• сепсисом (заражение крови).

Читайте также:Гепатит С у мужчин: признаки воспаления печени

Криптогенный гепатит — серьезное заболевание, при отсутствии терапии переходящее в цирроз или рак печени. Если вовремя выявить болезнь и начать ее лечение, опасных осложнений удастся избежать. Поэтому важно при появлении первых настораживающих симптомов сразу обращаться к врачу.

Специалист проведет обследование и поставит точный диагноз, при выявлении криптогенного гепатита разъяснит, что это такое, и подберет соответствующее лечение.

Частые вопросы

Что такое Криптогенный гепатит?

Краткое описание Хронический гепатит неуточненный (синдром хронического гепатита, криптогенный хронический гепатит) – группа воспалительных болезней печени, вызываемых различными причинами, характеризующаяся различной степенью выраженности гепатоцеллюлярного некроза и воспаления с преобладанием лимфоцитов в инфильтрате

Какие симптомы при гепатите?

Наблюдаются сильная слабость, боли в правом подреберье, тошнота, рвота, увеличение печени, появление желтухи. При локализованных формах единственным симптомом является небольшое увеличение печени, желтуха может отсутствовать.

Как определить тип гепатита?

Анализы биохимических показателей крови (печеночные ферменты АлАТ и АсАт, тимоловая проба, щелочная фосфатаза, белок, билирубин, фибриноген, протромбин)Анализы мочиСпецифические пробы на антитела к различным типам гепатитовМетод полимеразной цепной реакцииУЗИ печени Эластометрия печени

В чем разница между гепатитом В и С?

Оба гепатита относятся к заболеваниям с парентеральным путем передачи – передаются «через кровь», но гепатит В заразнее гепатита С. Достаточно нескольких вирусных частиц для того, чтобы человек заболел. Это одна из причин, почему он чаще гепатита С передается половым путем.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При появлении симптомов, характерных для криптогенного гепатита (например, усталость, тошнота, желтуха), обязательно обратитесь к врачу для проведения диагностики и назначения лечения.

СОВЕТ №2

Помните, что криптогенный гепатит может протекать без явных симптомов, поэтому регулярно проходите профилактические осмотры у врача и сдавайте анализы для контроля состояния печени.