Фолликулометрия – это мониторинг деятельности яичников в динамике с помощью ультразвука. УЗИ диагностика яичников проводится раз в несколько дней в продолжении женского цикла, а при необходимости — и нескольких циклов. Задачей проведения исследований служит выбор подходящего момента для зачатия.

Фолликулометрия помогает наблюдать фолликулогенез, позволяет узнать дату овуляции, нужна ли искусственная стимуляция этого процесса. Отмечается, что многим супружеским парам эта методика исследования помогла зачать, наконец, ребенка, хотя этому могли предшествовать целые годы неудачных попыток.

Причины, по которым женщинам рекомендуется фолликулометрия:

1. не получается забеременеть уже больше 12 месяцев, в то время, как имеются регулярные половые контакты без использования контрацептивов;
2. обнаружены проблемы в гормональной сфере (недостаточность прогестероновой фазы, патологические изменения структуры и функций яичников, ановуляция и т.д.);
3. если женщине по какой-либо причине нужно делать стимуляцию овуляции;
4. если планируется искусственная инсеминация;
5. при планировании экстракорпорального оплодотворения.

Что помогает узнать фолликулометрия?

Методика позволяет женщине определить, происходит ли у нее овуляция вообще и, если происходит, то в какое время. Эти данные используются, чтобы выбрать подходящий для зачатия день.

Кроме этого, фолликулометрия помогает наблюдать процесс фолликулогенеза: смотреть, как созревают фолликулы и в их числе появляется и развивается доминантный. Можно отследить, образовалось ли желтое тело.

Также в ходе обследования проводят мониторинг роста эндометрия, то есть дают представления о его состоянии и соответствии определенным периодам менструального цикла.

Методика помогает также наблюдать за функционированием яичников, когда стимулируется овуляция, проводится экстракорпоральное оплодотворение и так далее.

Мнение врачей:

УЗИ фолликулометрия является важным методом диагностики овуляции у женщин. Врачи рекомендуют проводить это исследование в определенные дни цикла – обычно с 5-го по 12-й день цикла. Процедура проводится с помощью ультразвукового аппарата, который позволяет отслеживать рост фолликулов в яичниках и определять момент овуляции. Для более точных результатов важно подготовиться к УЗИ фолликулометрии правильно: необходимо прийти на исследование натощак, соблюдая все рекомендации врача. Тщательное выполнение всех указаний специалиста поможет получить достоверные данные о процессе овуляции и повысить шансы на успешное зачатие.

https://www.youtube.com/embed/4dA4TPPiL1Y

В чем сложность метода?

Самый существенный недостаток — это необходимость проводить исследования каждые три — четыре дня, а то и чаще. Так часто проходить процедуры УЗИ для многих пациенток сложно. Это требует и временных, и финансовых затрат.

Но все эти трудности преодолимы и потом кажутся незначительными, если цель все же достигнута, и у женщины появляется долгожданный малыш.

Подготовка к обследованиям

Специфических приготовлений мониторинг состояния репродуктивной системы не предполагает. Достаточно соблюдать общие требования по подготовке к УЗИ органов малого таза. Перед тем, как проводится фолликулометрия, за два — три дня до первого УЗИ, обычно начинают исключать из рациона продукты, которые вызывают повышенное образование газов. Сюда относятся горох, бобы, капуста, газированные напитки и т.д. Если петли кишечника вздуются, они помешают нормально разглядеть орган, который исследуется с помощью ультразвука.

Также следует учесть, что во время проведения ультразвукового обследования мочевой пузырь должен быть пуст (в случае, если применяется влагалищный датчик).

УЗИ фолликулометрия

Опыт других людей

УЗИ фолликулометрия – это важное исследование, которое помогает определить момент овуляции у женщин. Люди, обращающиеся к этой процедуре, отмечают ее высокую информативность и безопасность. Для проведения УЗИ фолликулометрии специалист использует ультразвуковой аппарат, который позволяет отслеживать рост фолликулов в яичниках. Для более точных результатов исследование проводится несколько раз в цикле, начиная с 5-го дня после менструации. Для подготовки к УЗИ фолликулометрии рекомендуется прийти на пустой желудок, соблюдать гигиенические меры и следовать рекомендациям врача. Важно помнить, что данная процедура поможет определить оптимальный момент для зачатия и повысить шансы на успешное зачатие.

Как происходит обследование?

Аппарат УЗИ помогает доктору вести мониторинг функционирования репродуктивных органов во время одного из женских циклов.

Каждое ультразвуковое исследование имеет при этом собственные задачи и проводится в определенные дни.

Первая процедура проходит, когда только что закончилась менструация. В этот период в одном из яичников обнаруживаются 2-3 фолликула. Их диаметр от 5-6 до 8-9 миллиметров. Толщина эндометрия — 2-3 миллиметра, по структуре он однороден, не имеет включений.

Второй раз на УЗИ нужно прийти в период с 10-го по 11-й день цикла. В этот раз обычно происходит определение доминантного фолликула. Он опережает в развитии все остальные, достигая 10-и миллиметров в диаметре. Далее он будет увеличиваться на 2-4 миллиметра ежедневно. В это время в эндометрии происходит фаза пролиферации — активное размножение клеток базального слоя. К окончанию этой фазы эндометрий утолщается до 4-5 миллиметров, а размеры доминантного фолликула достигают уже 15-ти и более миллиметров. Если на этом шаге обследования не удалось обнаружить доминантный фолликул, то в этом менструальном цикле ультразвуковые исследования можно закончить. Возможно, пациентке требуется стимуляция овуляции.

Третье обследование женщина должна пройти на 12-13 день цикла. В это время у доминантного фолликула видны признаки приближающейся овуляции. Его диаметр уже равен 22-23 миллиметрам. Эндометрий уже должен иметь толщину 8-12 миллиметров и четко прослеживаемую структуру из трех слоев. Если такого не наблюдается, то матка будет не готова принять оплодотворившуюся яйцеклетку, и беременность вряд ли наступит. Если же все признаки наступающей овуляции присутствуют, то мониторинг продолжается через сутки.

Четвертое УЗИ должно обнаружить овуляцию. Если она произошла, то доминантный фолликул исчезает, вместо него появляется тело с неровными контурами, наблюдается освободившаяся жидкость. Если она не случилась, то УЗИ повторяется ежедневно, пока она не произойдет, или пока не начнутся кровяные выделения.

Пятое УЗИ можно делать в том случает, если показатели овуляции удалось обнаружить на 15-17 день цикла. На месте бывшего доминантного фолликула образуется желтое тело, имеющее звездчатую форму. Эндометрий перестает быть трехслойным, зато его толщина к этому моменту — не менее 13-ти миллиметров.

На шестое обследование нужно прийти на 21-23 день менструального цикла. Как раз в это время совершается внедрение оплодотворенной яйцеклетки в матку. В этот период необходимо отслеживать состояние эндометрия (его толщина не изменяется, а структура становится однородной) и желтого тела (оно может расти).

🔎 Фолликулометрия

Оценка полученных результатов

По данным мониторинга оценивается, хорошо ли функционируют яичники. К сожалению, ответ на этот вопрос иногда оказывается отрицательным. В некоторых случаях требуется лечение. Подробнее остановимся на нескольких вариантах.

1. Нормальная ситуация. В этом случае никакой стимуляции не требуется, фолликулогенез происходит без сбоев. На УЗИ это выглядит так: доминантный фолликул появляется и растет, а затем он пропадает, а вместо него появляется желтое тело. В это время в брюшной полости за маткой обнаруживается свободная жидкость.
2. Атрезия доминантного фолликула. Сначала он развивается, как положено, а потом вдруг начинает уменьшаться. При этом нарушении фолликулогенеза желтое тело не формируется.
3. Персистенция. Доктор наблюдает рост фолликула, тот развивается до нужных параметров, однако не разрывается, а остается до следующего цикла. Эта проблема обычно проходит самостоятельно через пару месяцев. Желтого тела и жидкости позади матки не наблюдается.
4. ЛНФ-синдром (лютеинизация неовулировавшего фолликула) — еще одна проблема с фолликулогенезом. При этом синдроме он дозревает до нужного размера, но не лопается, сразу превращаясь в желтое тело. Выход яйцеклетки не происходит. На УЗИ видно, как доминантный фолликул теряет объем; нет свободной жидкости за маткой.

Врачебные назначения по итогам обследования

Обычно, если яичники не функционируют, как положено, это говорит о нарушениях в гормональной сфере. В этих случаях назначается необходимая терапия, что в итоге, как правило, позволяет женщине забеременеть, выносить и родить ребенка.

Если нарушены функции желтого тела, лечащий врач может посоветовать назначение препаратов прогестерона; при ановуляторных менструальных циклах – назначается стимуляция овуляции. Если мониторинг выявил эндокринное бесплодие, то есть стимуляция яичников даже в течение нескольких периодов не принесла нужного эффекта, то доктор посоветует делать экстракорпоральное оплодотворение.

Поделитесь с друьями!

Частые вопросы

Какие показания для проведения УЗИ фолликулометрии?

УЗИ фолликулометрия проводится для определения овуляции у женщин с целью выявления наличия и развития фолликулов в яичниках, контроля за процессом овуляции, а также для планирования беременности или выявления причин бесплодия.

Как проходит процедура УЗИ фолликулометрии?

УЗИ фолликулометрия проводится в течение цикла, обычно начиная с 5-го дня цикла и повторяется через определенные интервалы. Врач проводит ультразвуковое исследование органов малого таза, определяя количество и размеры фолликулов, а также состояние эндометрия.

Как правильно подготовиться к УЗИ фолликулометрии?

Для проведения УЗИ фолликулометрии необходимо прийти на процедуру натощак, с полностью наполненым мочевым пузырем. Также рекомендуется воздержаться от половых контактов за 2-3 дня до исследования и избегать физических нагрузок.

Полезные советы

СОВЕТ №1

УЗИ фолликулометрию рекомендуется делать начиная с 5-го дня менструального цикла. Важно соблюдать указанный срок для более точных результатов.

СОВЕТ №2

Для проведения УЗИ фолликулометрии необходимо заполнить мочевой пузырь перед исследованием, так как полный пузырь может затруднить визуализацию органов малого таза.

СОВЕТ №3

Перед процедурой рекомендуется избегать применения мочегонных средств и не пить большое количество жидкости, чтобы сохранить оптимальное наполнение мочевого пузыря.