Камни в желчном пузыре — это распространенный диагноз. Это заболевание возникает, если в полости органа формируются плотные образования разной химической природы, формы и размера. Исходя из этих характеристик, врач решает, что делать при желчнокаменной болезни и каким способом можно избавиться от камней.

Если они имеют острые края или крупный размер, их не получается растворить или вывести естественным путем — будет необходима операция.

Однако у некоторых пациентов признаки болезни не ощущаются, а камни обнаруживаются только при плановом обследовании или при диагностике других заболеваний. В таком случае патологию можно лечить консервативными способами, при помощи диеты и медикаментов.

Причины и симптомы болезни

Желчный пузырь — это небольшой мышечный мешок, в котором скапливается желчь. Она вырабатывается клетками печени и двигается далее по желчным протокам, ненадолго задерживаясь в желчном пузыре. В норме она жидкая, а орган может вмещать до 50—80 мл этого секрета в день. При некоторых патологиях и обменных нарушениях она становится густой и не выходит из желчного пузыря в тонкий отдел кишечника.

Желчекаменная болезнь (ЖКТ) в большинстве случаев является вторичной. Застой желчи часто связан с воспалительными процессами в желчном пузыре (холециститом, в том числе калькулезным) или неправильным питанием. Также на образование конкрементов влияет количество холестерина, которое поступает в организм с пищей и скапливается на стенках сосудов и во внутренних органах.

В зависимости от химического строения камни классифицируют на несколько разновидностей:

• холестериновые (билирубиновые) — содержат в своем составе билирубин или его производные;
• известковые — образуются из-за накопления солей кальция;
• пигментные — причиной их появления становятся желчные пигменты.

Конкременты локализуются в полости желчного пузыря. Они могут находиться в его теле или шейке, а единичные мелкие камни поступают в просвет желчных протоков и выводятся с желчью в двенадцатиперстную кишку.

Этот процесс вызывает приступ желчной колики, при котором пациент жалуется на острую боль в правом подреберье, тошноту и рвоту, повышение температуры и расстройства пищеварения.

Если образования небольшие и не влияют на процессы оттока желчи, симптомы заболевания могут и не проявляться. Лечение будет зависеть от особенностей течения болезни и от результатов дополнительных исследований.

Мнение врачей:

Камни в желчном пузыре могут образовываться из-за нерегулярного питания, избыточного потребления жирной и жареной пищи, а также из-за нарушений обмена веществ. Врачи рекомендуют придерживаться здорового рациона, богатого овощами, фруктами и клетчаткой, чтобы предотвратить образование камней. В случае обнаружения камней в желчном пузыре, врачи обычно рекомендуют лечение, направленное на их расщепление или удаление. Это может включать в себя прием лекарственных препаратов, диету, а также в некоторых случаях – хирургическое вмешательство. Важно обращаться к специалистам при первых признаках проблем с желчным пузырем, чтобы избежать осложнений и сохранить здоровье.

https://www.youtube.com/embed/-6QOC21Yimo

Нужна ли операция, если камни не беспокоят

До тех пор пока камни в полости желчного пузыря не причиняют боль и дискомфорт, можно сфокусироваться на консервативных методах лечения.

Отсутствие болевого синдрома значит, что конкременты находятся в желчи и не перекрывают ее отток. Их края гладкие и не травмируют слизистую оболочку желчного пузыря, а их размер не позволят частично или полностью перекрывать желчевыводящие пути.

Первые признаки боли — это симптом того, что консервативное лечение оказывается неэффективным. Камни могут образовываться не только при нарушении режима питания, но и при различных обменных патологиях.

В некоторых случаях нормализация диеты и таблетки позволяют растворить камни и избавиться от болезни.

Если пациент периодически чувствует острую боль, это может сигнализировать об одном из факторов:

• мелкие камни выходят по желчным протокам и травмируют их стенки;
• конкременты имеют крупные размеры и растягивают желчный пузырь;
• образования имеют острые края, которые периодически воздействуют на слизистую оболочку;
• желчный пузырь забит камнями разного размера и формы, что препятствует секреции и оттоку желчи.

Все эти состояния являются показаниями к операции. Дело в том, что при наличии холестериновых камней в желчном пузыре или конкрементов любого другого происхождения орган не может выполнять свою функцию. Это сопровождается воспалением его стенок и развитием острого холецистита.

Заболевание считается опасным, поскольку высок риск присоединения патогенной микрофлоры и развития гнойного воспаления. Кроме того, мышечный слой может травмироваться с перфорацией стенки пузыря и выходом его содержимого в брюшную полость. Это опасно развитием перитонита, сепсиса и летальным исходом.

Читайте также:Лечение гепатита С народными средствами в домашних условиях

Существует несколько способов того, как вывести камни их желчного пузыря. Метод лечения выбирает врач в зависимости от результатов обследования и сопутствующих симптомов.

1. Большие камни в желчном пузыре не поддаются растворению медикаментами или ультразвуком, поэтому пациенту сразу назначают плановую операцию.
2. Если конкременты мелкие и не травмируют слизистую оболочку органа, а его структура не нарушена, можно воспользоваться методами безоперационного удаления камней.

Медикаментозное лечение

В некоторых случаях можно растворить камни в желчном пузыре без операции. Особенно медикаментозные методы эффективны в отношении холестериновых камней — они легко поддаются воздействию препаратов, измельчаются до мелких частиц и выводятся естественным путем.

Вылечить камни в желчном пузыре, не прибегая к помощи хирургов, можно только в следующих случаях:

• размер конкрементов — не более 1,5 см;
• сохранена двигательная функция мышечной стенки;
• камни не переполняют пузырь более чем на половину;
• образования не выходят в просвет желчевыводящих путей.

Процесс выведения камней из желчного пузыря может осуществляться несколькими группами препаратов. Вне зависимости от выбранного средства лечение комбинируют со специальной диетой. Больному противопоказаны жирные, жареные, острые и соленые продукты, а особенно жиры животного происхождения провоцируют отложение холестерина.

Питаться следует дробно, небольшими порциями, чтобы желчь не скапливалась в желчном пузыре и не трансформировалась в новые конкременты.

Препараты на основе желчных кислот

В организме человека присутствует несколько разновидностей желчных (холевых) кислот, которые лежат в основе действия некоторых препаратов. Они вступают в химические реакции с холестерином и провоцируют рассасывание камней.

Медики рекомендуют одновременно принимать несколько препаратов, которые содержат разные холевые кислоты. Таким образом они будут дополнять действие друг друга и процесс выздоровления будет проходить гораздо быстрее.

Определить, какие лекарства необходимы пациенту, сможет врач на основании результатов анализов. Существует ряд препаратов, которые провоцируют растворение камней в желчном пузыре:

• производные урсодезоксихолевой кислоты — Урсохол, Урсосан, Урсофальк;
• производные хенодезоксихолевой кислоты — Хенохол, Хеносан, Хенофальк.

На то, можно ли растворить камни в желчном пузыре, влияет несколько факторов. Чтобы полностью удалить конкременты, они должны быть небольшими, не слишком плотными и состоять из холестерина.

Лечение проходит под наблюдением врача. Его эффективность можно отследить при помощи УЗИ или рентгенографии с добавлением контрастного вещества.

Курс терапии длительный. Для полного удаления камней из желчного пузыря может понадобиться от 6 месяцев до 2 лет.

Камни в желчном пузыре: Причины, профилактика и лечение

Опыт других людей

Камни в желчном пузыре образуются из кристаллов холестерина или билирубина, когда концентрация этих веществ в желчи слишком высока. Они могут вызвать острые боли в правом подреберье, тошноту и рвоту. Для лечения камней в желчном пузыре часто применяются лекарства, способствующие их разрушению. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, особенно при осложнениях. Важно следить за рационом, исключая жирные и острые продукты, чтобы предотвратить образование новых камней.

Методы разрушения конкрементов

Существует несколько способов того, как убрать камни без приема медикаментов и операции. Они основаны на непосредственном воздействии лекарственных веществ, ультразвукового излучения либо лазера на конкременты. Эти способы считаются малоинвазивными, поскольку они позволяют сохранить желчный пузырь.

Ударно-волновая терапия

В некоторых случаях рекомендуют выводить камни методом ударно-волновой терапии. Он представляет собой воздействие ударной волны ультразвука, которая разрушает конкременты до частиц размером около 3 мм. Для полного избавления от болезни может понадобиться до 10-ти процедур.

Способ на практике применяется редко, поскольку он часто осложняется следующими состояниями:

• осколки камней имеют острые края и травмируют слизистую оболочку билиарного тракта;
• воспалительными процессами в сопровождении с инфицированием бактериальной микрофлорой;
• закупоркой желчевыводящих путей и развитием желтухи;
• появлением спаек.

Способ не используется для дробления конкрементов, которые состоят из солей кальция. В процессе лечения пациенту дополнительно назначают медикаменты для ускорения выведения камней. Метод не рекомендуется еще из-за того, что более крупные осколки часто остаются в полости желчного пузыря. Даже после полного выздоровления всегда существует риск повторного развития болезни.

Чрескожный холелитолиз

Чрескожный чреспеченочный холелитолиз — это введение специфических медикаментов (метилтреибутилового эфира) непосредственно в полость желчного пузыря через катетер.

Метод относят к инвазивным и применяют редко, но он оказывается достаточно эффективным. Этот препарат действует против всех разновидностей желчных конкрементов и позволяет полностью устранить их всего за 3 недели.

Дробление камней лазером

Лазерное измельчение камней — это новая методика, которая имеет ряд преимуществ перед остальными.

Читайте также:Лечение холецистита медикаментами: самые эффективные

Этот способ также является инвазивным и осуществляется через 2 прокола брюшной стенки. Через первый прокол вводится устройство для визуализации процесса, через второй — катетер с подключенным лазерным устройством. Его подводят непосредственно к камню и воздействуют лазером.

Образование можно измельчить не на осколки, а на мелкий песок, что существенно снижает риск развития осложнений.

Народная медицина

Многие люди пытаются очистить желчный пузырь от камней с помощью народных средств. Ниже приведены наиболее популярные рецепты.

1. Соки трав и овощей: пастушья сумка, пырей, крапива, лапчатка гусиная, черная редька — отжимают сок, добавляют мед по вкусу и принимают по 1-2 ст. л. 3-4 раза в день до еды.
2. Отвар корней шиповника и травы спорыша. 6 ст. л. дробленных корней шиповника залить 3-мя стаканами кипятка, кипятить 15 минут, настаивать до остывания, принимать по 1 стакану 3 раза в день за 30 минут до еды. Через 10 минут после приема отвара корней надо выпить 0,5 стакана настоя травы спорыша. Чтобы его приготовить, надо 1 ст. л. травы залить 1 стаканом кипятка, настоять 1 час, процедить. Курс лечения 3-4 недели. Перерыв — 1 неделя, в эту неделю пить сок черной редьки, брусники или земляники — в зависимости от сезона.
3. Отвар из красной свеклы — традиционное народное средство от камней в желчном пузыре: 1 кг свеклы помыть, мелко нарезать и варить в 3 литрах воды, пока отвар не выпариться до 1/3 объема. Отвар принимают теплым по 1/3-1/2 стакана 3 раза в день. Курс лечения желчнокаменной болезни 2 месяца с двухнедельным перерывом. Надо провести несколько курсов, чтобы камни полностью рассосались.
4. Льняное масло. Это средство хорошо зарекомендовало себя при лечении болезней органов ЖКТ. При желчекаменной патологии принимают по 1 ст. ложке льняного масла 3-4 раза в день после еды.

Несмотря на большое количество рецептов по выведению камней из ЖП, врачи не рекомендуют их использовать. Специалисты утверждают, что народные методы против камней в желчном пузыре не эффективны и даже небезопасны.

Многие средства, которые советуют народные целители, обладают желчегонным действием и при холелитиазе противопоказаны. К ним относятся свежевыжатый сок из свеклы, голодание, прием растительных масел в чистом виде и другие. Врачи не рекомендуют пользоваться рецептами, популярными в интернете.

Единственное, чем можно ускорить выздоровление в домашних условиях, — это правильное питание. Стоит исключить из рациона продукты, которые провоцируют отложение холестерина либо нарушают отток желчи. Также противопоказаны жирные, жареные, острые, мучные блюда и выпечка, алкоголь и газированные напитки.

Питаться необходимо дробно, пищу употреблять в теплом виде небольшими порциями.

Хирургическое вмешательство

Даже при бессимптомном течении желчнокаменной болезни пациент должен наблюдаться у врача. Если избавиться от камней в желчном пузыре не получается в течение 2-х лет, рекомендуется хирургическое вмешательство.

Со временем конкременты проявятся характерными клиническими признаками, и проводить операцию придется по показаниям. Врачи уверены, что оперировать больного лучше на бессимптомной стадии болезни и не дожидаться проявления ее клинической картины, если консервативные методы не принесли результата.

Существует 2 основных вида оперативного вмешательства при желчнокаменной болезни:

• лапароскопическое удаление конкрементов — операция поводится через небольшой разрез на брюшной стенке, камень извлекается с сохранением целостности желчного пузыря;
• холецистэктомия — орган удаляется полностью, после чего пациенту предстоит восстановление в течение не менее 2-х месяцев.

Камни в желчном пузыре — это опасное явление. Методы лечения подбираются индивидуально, по результатам обследования. Если нет прямых показаний к операции, конкременты можно попробовать растворить медикаментами либо раздробить малоинвазивными способами.

Оперативное вмешательство — это единственный метод, который гарантирует, что болезнь больше не проявится. В остальных случаях возможен рецидив даже при соблюдении диеты и других рекомендаций.

Частые вопросы

Что провоцирует образование камней в желчном пузыре?

Непосредственных причин образования камней в желчном пузыре, по большому счету, две: нарушение баланса в составе желчи, в основном за счет увеличения концентрации холестерина или солей билирубина снижение функции желчного пузыря с нарушением эвакуации желчи («застой желчи»)

Что помогает избавиться от камней в желчном пузыре?

На сегодняшний день единственным методом лечения желчнокаменной болезни является операция – удаление желчного пузыря.

Почему растут камни в желчном?

Печень вырабатывает желчь – необходимую для пищеварения жидкость. Прежде чем попасть в тонкую кишку, желчь задерживается в желчном пузыре. Со временем эта жидкость становится гуще, а из-за переизбытка холестерина и билирубина фрагменты желчи затвердевают – так образуются камни.

Что нельзя делать при камнях в желчном пузыре?

Фаст-фуд и полуфабрикаты в любом виде, кондитерские изделия, крепкий кофе и чай, консервированные и копченые продукты, алкогольные напитки – алкоголь нельзя даже в малом количестве, жареные блюда, печень.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Пей достаточное количество воды в течение дня, так как это поможет предотвратить образование камней в желчном пузыре. Рекомендуется употреблять не менее 8 стаканов воды в день.

СОВЕТ №2

Избегайте жирной и острой пищи, так как она может способствовать образованию камней в желчном пузыре. Предпочтение отдавайте легкой и здоровой пище.

СОВЕТ №3

Регулярно употребляйте овощи и фрукты, богатые пищевыми волокнами, такие как яблоки, груши, морковь. Пищевые волокна помогут поддерживать нормальную работу желчного пузыря и предотвратят образование камней.