Ультразвуковое исследование плаценты (эхоплацентография) во время беременности — это информативный диагностический способ оценки степени зрелости органа, его структуры и расположения. УЗИ диагностика позволяет определить наличие образований, предлежания, а также выявить полную или частичную отслойку плаценты.

В зависимости от качества «детского места» определяется, в том числе, степень развития и состояние плода. В случае наличия каких-либо патологий плаценты и ее неправильного предлежания или отслойки, можно говорить о недостаточном функционировании системы «мать-плацента-плод», а значит, — о возможной задержке развития ребенка и формировании тех или иных патологических явлений.

Что такое плацента?

Плацента — комплексный орган, формирующийся только во время беременности, который является связующим звеном между матерью и малышом и обеспечивает плод жизненно важными функциями:

1. дыхательной — поступление кислорода и выведение углекислоты;
2. питательной — транспортировка питательных веществ от беременной к малышу;
3. защитной — барьер между плодом и опасными для него веществами в крови беременной;
4. эндокринной — обеспечение необходимыми гормонами;
5. выделительной — выведение продуктов жизнедеятельности ребенка.

Зрелый орган имеет форму «лепешки» размером 15-20 см., толщиной от 2,5 до 3,5 см. и массой до 600 гр. В случае благоприятного течения беременности, отмечается прямая взаимосвязь между росто-весовыми показателями плода и массой и толщиной «детского места». Так, до 16 недели развитие этого важного органа заметно опережает по скорости развитие и рост плода. К 38 неделе беременности «детское место» достигает своей зрелости, оно «состаривается», т.е. в это время прекращается образование новых ворсинок хориона и питающих сосудов.

Функционально и анатомически «детское место» связано с амниотической (водной) оболочкой, которая окружает малыша в утробе матери. Амнион является тончайшей мембраной, выстилающей поверхность плаценты со стороны ребенка. Эта оболочка в месте крепления пуповины как бы сливается с кожным покровом плода на уровне пупочного кольца. Амниотическая оболочка принимает непосредственное участие во многих обменных процессах и выполняет барьерную функцию.

Плод соединяется с «детским местом» посредством пуповины, в которой локализованы 3 сосуда: 1 вена и 2 артерии. Обогащенная кислородом кровь идет по вене от плаценты к плоду, обратно кровь поступает по артериям. Плацента вместе с пуповиной и амниотической облочкой представляют собой послед, который выводится после рождения малыша.

Мнение врачей:

Плацента играет ключевую роль во время беременности, обеспечивая питание и кислород плоду. Врачи считают, что оптимальная степень зрелости и толщина плаценты имеет важное значение для здоровья как матери, так и ребенка. Степень зрелости плаценты оценивается по ее внешнему виду и структуре при ультразвуковом исследовании. Толщина плаценты также является важным показателем, поскольку ее утолщение или утончение может свидетельствовать о нарушениях в развитии беременности.

УЗИ является важным методом диагностики патологий плаценты, таких как предлежание и отслойка. При предлежании плаценты она располагается вблизи или частично закрывает шейку матки, что может привести к кровотечениям и другим осложнениям во время родов. Отслойка плаценты, в свою очередь, может привести к преждевременному отделению плаценты от стенки матки, что представляет угрозу как для матери, так и для плода.

Таким образом, врачи подчеркивают важность регулярного ультразвукового контроля для оценки степени зрелости и толщины плаценты, а также выявления возможных патологий, таких как предлежание и отслойка, что позволяет своевременно принимать необходимые меры для поддержания здоровья беременной женщины и развивающегося плода.

https://www.youtube.com/embed/6oyv6i1R_JU

Оценка зрелости плаценты в ходе диагностики

Степень зрелости плаценты контролируется на УЗИ, с помощью которого органу присваиваются те или иные показатели. В норме созревание оценивается по 4-м степеням:

• 0 степень зрелости характерна до 27-30 недели беременности. Структура однородная, гладкая, кальцинатов нет.
• 1 степень зрелости — с 27 по 35 неделю. Может быть отмечено неоднородное строение, вследствие небольшого количества уплотнений, хориальная часть, при этом, волнистая. Могут отмечаться мельчайшие кальциевые отложения.
• 2 степень зрелости — с 34 по 37 неделю. Прилегающая к плода часть плаценты имеет углубления. Само состояние органа — уплотненное, встречаются видимые кальцинаты.
• 3 степень зрелости — с 37-недельного срока и до родов. В структуре «детского места» образуются плацентарные кисты, большое количество отложений кальция. Наступление третьей степени зрелости до 35-37-недельного срока расценивается как преждевременное старение (созревание) органа. Такая плацентарная недостаточность требует контроля за состоянием малыша.

Что делать при преждевременном созревании плаценты?

Обязательно нужно учитывать тот факт, что само по себе «состаривание детского места» при беременности не грозит ни маме, не будущему ребенку. Лишь при комплексном сочетании нескольких патологических признаков можно говорить об угрозе здоровью, среди них:

• нарушение маточно-плацентарно-плодового кровотока;
• признаки внутриутробной задержки в развитии ребенка;
• гипертония (стойкое повышение артериального давления) у матери;
• сахарный диабет у матери;
• наличие резус-конфликта.

Все эти состояния опасны сами по себе и требуют тщательного контроля. Тем не менее, «рано постаревшее детское место» является поводом к дополнительной диагностике — допплерометрии сосудов плаценты и кардиотокографии (КТГ). В случае, если эти исследования показывают нормальные значения кровотока и сердцебиения, можно не беспокоится о факте «перезрелости» плаценты. Если же исследования выявляют выраженную гипоксию плода, требуется строгий контроль или, в некоторых случаях, экстренные роды.

https://www.youtube.com/embed/K7k27VMdC4M

Опыт других людей

Плацента играет важную роль во время беременности, обеспечивая питание и кислород плоду. Ее степень зрелости и толщина имеют значение для правильного развития ребенка. УЗИ может помочь определить патологии, такие как предлежание плаценты и ее отслойка. При предлежании плаценты она может закрывать шейку матки, что требует внимательного наблюдения во время беременности. Отслойка плаценты может привести к кровотечению и угрожать жизни как матери, так и ребенка. Поэтому регулярные ультразвуковые исследования играют важную роль в выявлении этих патологий и принятии своевременных мер для сохранения здоровья беременной женщины и ее малыша.

Толщина и расположение плаценты на УЗИ

С помощью УЗИ диагностики в период беременности определятся толщина плаценты, ее предлежание, исключаются кисты и кальцинаты (отложения кальция в тканях органа). Толщина «детского места» постоянно увеличивается вплоть до 32 недели беременности, и в норме составляет около 30 мм.

Утолщение или, напротив, уменьшение толщины «детского места» является прямым следствием и показателем ее преждевременного старения. Увеличение толщины (более 4 см.) может происходит из-за резус-конфликта, инфекционного заболевания или являться следствием сахарного диабета матери.

С помощью УЗИ оценивается точное место крепления органа к матке, для исключения его предлежания. Локализацию «детского места» определяют в ходе каждого скринингового ультразвукового исследования, начиная с 10 недель, но лишь на третьей плановой процедуре УЗИ можно будет окончательно увидеть особенности расположения, и в случае патологического состояния, определить низкое прикрепление плаценты — ее предлежание:

1. если отмечается полное перекрытие внутреннего зева матки, то говорят о центральном предлежании «детского места»;
2. если внутренний зев перекрыт лишь краем органа — о краевом предлежании;
3. если близко к внутреннему маточному зеву — о низком предлежании.

Нередки случаи, когда на втором УЗИ диагностируют предлежание плаценты, однако к концу срока беременности, если не происходит ее отслойка, локализация «детского места» вновь становится нормальной — выше внутреннего маточного зева. Именно поэтому окончательные выводы об уровне локализации орган следует делать только к концу 3 триместра.

Опасно ли преждевременное старение плаценты? Степень зрелости плаценты.

Отслойка плаценты и другие патологические состояния

Важным этапом УЗИ обследования является диагностика патологий: кальцинатов, инфарктов, кист, опухолей и признаков отслойки плаценты. Так, УЗИ-признаками кист являются эхонегативные жидкостные образования с четкими краями, а опухоли, при этом, имеют нечеткие границы. Инфаркты могут диагностироваться на УЗИ в виде очагов неправильной формы, с гиперэхогенными контурами. Также, патологиями «детского места» являются такие отклонения в его строении как добавочная доля, кольцевидная или окончатая форма.

Пространство низкой эхогенности между маткой и плацентой является признаком преждевременной ее отслойки. Дополнительными признаками отслойки являются:

• гиперэхогенность одной из долей органа, возникшая как следствие кровотечения;
• образование кровяного сгустка, прилегающего к «детскому месту».

УЗИ плаценты — важнейший этап диагностики беременной на всем протяжении гестации. Ультразвуковая диагностика позволяет вовремя отследить патологические состояния и назначить необходимые меры контроля и коррекции.

Поделитесь с друьями!

Частые вопросы

Как влияет степень зрелости и толщина плаценты на беременность?

Степень зрелости и толщина плаценты играют важную роль в обеспечении плода питательными веществами и кислородом. Недостаточная зрелость или слишком тонкая плацента может привести к проблемам в развитии плода и угрозе беременности.

Может ли УЗИ определить предлежание плаценты?

Да, УЗИ может определить предлежание плаценты, когда она находится вблизи шейки матки. Это состояние может потребовать дополнительного наблюдения во время беременности и специального контроля во время родов.

Может ли УЗИ выявить отслойку плаценты?

Да, УЗИ может помочь выявить отслойку плаценты, особенно если это происходит во время беременности. Отслойка плаценты может привести к кровотечениям и угрожать как здоровью матери, так и плода, поэтому важно своевременно выявить эту патологию и принять необходимые меры.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите ультразвуковые исследования во время беременности для контроля за состоянием плаценты. Это поможет выявить любые патологии, такие как предлежание плаценты или ее отслойка, на ранних стадиях и принять необходимые меры.

СОВЕТ №2

Поддерживайте здоровый образ жизни во время беременности, так как это может положительно сказаться на состоянии плаценты. Ведите активный образ жизни, правильно питайтесь, избегайте вредных привычек.