В соответствии с названием, желчный пузырь служит накопителем для желчи, которую вырабатывает печень. Он имеет удлиненную грушевидную форму и заполнен тягучей зеленоватой желчью, находится пузырь на нижней части печени и вместе с ней входит в состав гепатобилиарной системы. Сфинктер Люткенса регулирует движение желчи из полости желчного пузыря и обратно.
Желчь необходима для переваривания жиров, стимуляции перистальтики кишечника, нейтрализации соляной кислоты, образующейся в желудке и поступающей в кишечник, а также для подавления гнилостных процессов в ЖКТ. Различные патологии желчного пузыря нарушают эти процессы. Выявляют их на УЗИ желчного пузыря.
Показания для назначения УЗ-диагностики
Для назначения лечения необходима своевременная и правильная диагностика заболевания. Наиболее точным и безопасным является ультразвук. УЗИ желчного пузыря назначают, чтобы оценить его состояние, параметры, выявить камни и патологию развития.
Направляют на УЗИ желчного пузыря при наличии одного из факторов:
- боли в области правого подреберья;
- подозрение на острый или хронический холецистит;
- подозрение на аномалии развития;
- наличие песка или камней;
- травмы брюшной полости;
- желтуха;
- панкреатит;
- наличие горечи во рту, частая тошнота и рвота с примесью желчи.
Также УЗИ желчного пузыря делают для осуществления контроля за состоянием пациента во время лечения или после хирургического вмешательства. Чем раньше с помощью УЗИ желчного пузыря диагностируется какое-либо заболевание, тем результативней будет его лечение.
Мнение врачей:
Для успешной подготовки к УЗИ желчного пузыря с оценкой его сократительной функции важно придерживаться определенных рекомендаций. Взрослым перед процедурой рекомендуется соблюдать натощак в течение 6-8 часов, исключая при этом жирную и обильную пищу. Для детей же, особенно маленьких, можно дать небольшое количество воды за 1-2 часа до исследования. Нормальные размеры желчного пузыря у взрослых обычно составляют 7-10 см в длину и 3-4 см в ширину, у детей же эти параметры могут варьироваться в зависимости от возраста. Врачи рекомендуют следовать инструкциям специалиста и не откладывать данное обследование, так как своевременное выявление патологий желчного пузыря позволяет предотвратить серьезные осложнения.
https://www.youtube.com/embed/EVqcsvZXLyQ
Предварительная подготовка
Подготовиться к УЗИ желчного пузыря надо заранее, за 2-3 дня до проведения процедуры. Подготовка к УЗИ желчного пузыря проходит аналогично, как и перед УЗИ органов брюшной полости. Особое внимание обращается на снижение метеоризма (газообразования и вздутия). Чтобы подготовиться, следует:
- не употреблять продукты, которые вызывают вздутие живота (капусту, бобы, черный хлеб, сырые овощи и фрукты);
- при подготовке ребенка исключить любые газированные напитки;
- полностью отказаться от алкоголя;
- не употреблять жирные сорта рыбы и мяса;
- применять адсорбирующие, ферментные и ветрогонные препараты;
- при наличии запоров рекомендовано подготовиться тщательнее и перед сном принимать лактулозу, а также можно использовать глицериновую свечку;
- ужин накануне должен быть легким и питательным;
- последний раз есть надо не позже, чем за 8 часов до процедуры;
- УЗИ проводится строго натощак, нельзя даже с утра пить воду;
- если раньше уже проводилось УЗИ, при себе должна быть расшифровка и снимки, чтобы определить динамику.
Конечно, совсем маленькие дети не могут выдержать такое длительное время без приема пищи, поэтому грудному ребенку УЗИ проводят перед очередным кормлением. Для более старших детей с собой надо взять еду, чтобы после процедуры покормить. При подозрении на наличие конкрементов обследование проводят незамедлительно, без предварительной подготовки.
Нормальные параметры желчного пузыря
При проведении УЗИ специалист-диагност оценивает форму и размеры желчного пузыря, толщину его стенок, а также объем желчи, и сравнивает эти параметры со значениями нормы. У взрослого человека этот орган в норме имеет следующие основные параметры:
- длина 40 — 95 мм;
- ширина 30 — 50 мм;
- поперечный размер 30 — 35 мм;
- толщина стенки около 2 мм.
Также при УЗИ желчного пузыря измеряется диаметр общего желчного протока, норма которого находится в пределах 6-8 мм, и внутренний диаметр долевых желчных протоков, который должен составлять не более 3 мм.
Читайте также:
Параметры нормы желчного пузыря у ребенка зависят от его возраста и значительно колеблются. Согласно медицинским данным, они должны составлять:
| Возраст, лет | Средняя длина (диапазон), мм | Средняя ширина (диапазон), мм |
|---|---|---|
| 2 — 5 | 42 (29 — 52) | 17 (14 — 23) |
| 6 — 8 | 56 (44 — 74) | 18 (10 — 24) |
| 9 — 11 | 55 (34 — 65) | 19 (12 — 32) |
| 12 — 16 | 61 (38 — 80) | 20 (13 — 28) |
Желчный пузырь признается здоровым, если он имеет нормальную форму, а размеры и толщина стенки соответствуют норме, желчь хорошо выделяется, в полости не обнаружены камни или песок.
При обследовании ребенка (если оно проводится не впервые), необходимо, чтобы были с собой распечатка и расшифровка прошлых обследований. Их необходимо показать доктору, чтобы он сравнил показатели и динамику развития.
Опыт других людей
Подготовка к УЗИ желчного пузыря с определением сократительной функции и расчетом норм размеров органа у взрослого и ребенка вызывает у многих людей волнение. Однако, большинство отмечают, что процедура абсолютно безболезненна и не требует особых усилий. Для получения точных результатов важно соблюдать рекомендации врача относительно подготовки к исследованию. Что касается определения сократительной функции желчного пузыря, это позволяет выявить возможные патологии и принять своевременные меры. Нормы размеров органа у взрослых и детей различаются, и врачи учитывают эти особенности при интерпретации результатов УЗИ. Важно помнить, что своевременное обращение к специалисту и выполнение рекомендаций помогут поддерживать здоровье желчного пузыря и всего организма в целом.
Отклонения от нормы: патология и ее признаки
Наиболее часто выявляется холецистит. При остром холецистите диагностируется утолщение стенки, увеличение размера, образование перегородок в полости желчного пузыря. При хроническом течении заболевания происходит уменьшение пузыря, утолщение и уплотнение стенки, а также ее деформация. На мониторе ультразвукового аппарата стенка имеет нечеткий контур и более светлый оттенок. В полости проецируются мелкие частицы.
При дискинезии образуется застой желчи и нарушается моторика и тонус как самого пузыря, так и желчных протоков. На УЗИ могут просматриваться структурные изменения: перегиб шейки и уплотнение стенки пузыря.
Холелитиаз, или желчнокаменная болезнь, характеризуется наличием камней в полости и желчных протоках. На экране видны светлые образования с темными участками за ними (так называемая акустическая тень). При изменении положения тела заметно их перемещение в полости пузыря. Границы органа становятся неровными, происходит утолщение стенки. Эхография не показывает мелкие камни, но косвенный признак – расширение протоки выше места ее закупорки. Частота образований конкрементов увеличивается с возрастом, причем у женщин диагностируется чаще, чем у мужчин.
Полипы на стенках клинически никак себя не проявляют, представляют собой округлые образования до 10 мм в диаметре, выявляются обычно при обследовании по другим причинам. В отличие от конкрементов, полипы на ультразвуковой картинке не дают акустической тени.
Опухоли желчного пузыря характеризуются деформацией контуров и значительным, относительно нормы, утолщением стенки. На эхографии в полости видны опухолевидные образования или полипы размером более 20 мм.
Диагностика с определением функции
Данный вид диагностики проводится при дискинезии (нарушение моторики стенок с гипотоническим или гипертоническим типом) и воспалительных заболеваниях, к которым относятся холециститы (воспаление преимущественно в пузыре) и холангит (воспаляются протоки), а также желчнокаменная болезнь.
Ультразвук проводится неинвазивным способом, он является самым быстрым, информативным, абсолютно безболезненным и безопасным методом обследования. Буквально за несколько минут доктор получает данные о параметрах и форме проверяемого органа, толщине стенок, имеющихся дефектах, наличии и параметрах конкрементов.
УЗИ желчного пузыря с определением функции проводится с приемом желчегонного завтрака. Оно позволяет отследить динамику сократительно-эвакуаторной функции.
Врач, проводящий УЗИ, заостряет внимание на трех основных показателях: время периода сокращения, эффективность желчевыделения, тонус сфинктера Одди. По времени эта процедура занимает приблизительно час. Расшифровка проводится сразу же. Первоначально проводится исследование натощак в положении лежа, нельзя пить даже воду. После первого сканирования обследуемый должен позавтракать двумя куриными желтками, либо 250 мл жирных сливок или сметаны. Можно применить для этих целей также раствор сорбита. Делается эхография после завтрака 3 раза: через 5-10 минут, через 20 минут и через 40-45 минут.
Показания снимаются в разных позициях (лежа на спине, на боку, стоя, сидя и т.д.). Размеры пузыря измеряются в продольном и поперечном сечениях, что дает возможность более детально и достоверно провести оценку протоков и стенок. Если пузырь за время обследования уменьшается в размерах на 60-70% от первоначального размера, то считается, что нет нарушений сократительной функции. Также надо учитывать, что с возрастом происходит естественное снижение сократительной функции. УЗИ желчного пузыря с определением функции показывает наиболее точную информацию о состоянии полости и протоков. Для получения достоверных показаний пациенту надо лишь точно выполнять все указания доктора.
Поделитесь с друьями!
Частые вопросы
Какие подготовительные мероприятия необходимо выполнить перед УЗИ желчного пузыря?
Перед УЗИ желчного пузыря необходимо соблюдать диету за 2-3 дня до исследования, исключив жирные и тяжелые блюда, а также не употреблять пищу за 8-12 часов до процедуры.
Как определяется сократительная функция желчного пузыря при УЗИ?
Сократительная функция желчного пузыря оценивается по изменению его размеров до и после приема жирной пищи. Нормальная функция проявляется в сокращении органа и выделении желчи в кишечник.
Какие являются нормальными размеры желчного пузыря у взрослого и ребенка?
Нормальные размеры желчного пузыря у взрослого обычно составляют примерно 7-10 см в длину и 3-4 см в ширину. У детей размеры могут быть меньше, но они также должны соответствовать возрасту и физиологическим особенностям.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Для подготовки к УЗИ желчного пузыря с определением сократительной функции следуйте рекомендациям врача относительно диеты за несколько дней до процедуры. Обычно рекомендуется исключить жирные и обильные блюда, чтобы обеспечить лучшую визуализацию органа.
СОВЕТ №2
При подготовке к УЗИ желчного пузыря с определением сократительной функции, убедитесь, что вы соблюдаете режим питания и не употребляете пищу за несколько часов до процедуры. Это поможет избежать искажений результатов и обеспечит точные данные о работе органа.
СОВЕТ №3
Помните, что нормы размеров желчного пузыря у взрослых и детей могут отличаться, поэтому при интерпретации результатов УЗИ обратитесь к врачу для получения профессиональной консультации. Только специалист сможет правильно оценить данные и поставить верный диагноз.
