Медицинское оборудование, используемое для исследования пациентов, постоянно меняется, модифицируется и становится все более точным и эффективным. Почти полвека назад миру был представлен первый аппарат компьютерной томографии, который назывался «ЭМИ-сканер». Чудо-устройство разработал инженер из Англии Хаунсфилд, опираясь на исследования американского физика Кормака в области рентгенологии. С тех пор компьютерный томограф несколько раз модифицировался, чтобы превратиться в высокоточный аналог своего прототипа – аппарат МСКТ. Что это такое, что показывает процедура, и как подготовиться к МСКТ органов желудочно-кишечного тракта и брюшной полости — поговорим далее.
Что такое мультиспиральная компьютерная томография брюшной полости?
Чтобы разобраться, что такое МСКТ, стоит выяснить, как устроен аналог — аппарат КТ. Устройство представляет собой кольцо, оснащенное рентгеновской трубкой и одним или несколькими датчиками. Во время сеанса кольцо вращается вокруг кушетки с пациентом. В процессе его вращения детектор фиксирует рентгеновские лучи, прошедшие сквозь тело человека, и передает информацию в компьютер. Программа анализирует полученные данные и создает фото среза тела пациента.
Достоинство томографа в том, что таких фото с заданной толщиной среза можно сделать очень много. Это помогает врачу увидеть исследуемые органы изнутри и выявить очаги измененных тканей малого размера.
Аппарат мультиспиральной компьютерной томографии – усовершенствованная конструкция обычного томографа. Ключевых отличий всего два:
- Кушетка с пациентом двигается вдоль оси, относительно которой непрерывно вращается кольцо. Траектория движения трубки, генерирующей рентгеновское излучение, становится спиралевидной.
- Вторым отличием считается увеличение количества рядов детекторов, которыми оснащено кольцо аппарата. Существуют устройства с двумя и даже четырьмя рядами датчиков.
Мультиспиральная (или спиральная) компьютерная томография органов брюшной полости позволит определить самый мелкий и незначительный участок измененных тканей.
В процедуру входит исследование поджелудочной железы, селезенки, кишечника, желчного пузыря. При обследовании забрюшинного пространства обследуются почки и надпочечники, мочевыводящая система, сосуды, лимфоидная ткань. Во время процедуры врач может обнаружить скопление жидкости (гноя, крови, экссудата), поражение лимфатических узлов, опухоли и т.д.
Мнение врачей:
МСКТ-обследование органов брюшной полости является важным методом диагностики, который позволяет получить подробное изображение внутренних органов с высокой четкостью. При проведении МСКТ с контрастированием пациенту вводят специальное рентгеноконтрастное вещество, которое помогает выделить сосуды и опухоли, делая их более видимыми на снимках. Это позволяет врачам более точно определить состояние органов, выявить опухоли, воспалительные процессы, кровотечения или другие патологии. Диагностика с контрастированием значительно повышает информативность и точность результатов МСКТ, что помогает врачам принимать обоснованные решения по дальнейшему лечению пациента.
https://www.youtube.com/embed/gl4t3T5rEY0
Показания и противопоказания к процедуре МСКТ
Рассмотрим, какие существуют показания к процедуре. МСКТ ОБП и забрюшинного пространства назначают при жалобах пациента на боль в животе неясного характера. Также процедуру рекомендуют при таких заболеваниях (или подозрениях на них):
- воспалении аппендицита, пиелонефрите, абсцессе;
- неудовлетворительной работе поджелудочной железы, печени, кишечника;
- лимфоме, наличии опухоли в печени, почках, поджелудочной;
- камнях в почках и в желчном пузыре;
- выбухании или расширении стенки брюшной аорты (аневризме);
- травмах органов или тканей брюшной полости.
Также МСКТ или КТ брюшной полости назначают перед планированием следующих мероприятий:
- проведением биопсии какого-либо органа брюшной полости, при дренировании абсцесса или малоинвазивных методах удаления опухолей;
- операцией по трансплантации органов, а также для оценки результатов вмешательства;
- вначале лучевой терапии для расчета количества процедур и силы облучения, последующего контроля за динамикой уменьшения опухоли.
К противопоказаниям для выполнения КТ относятся такие состояния:
- беременность;
- сахарный диабет;
- заболевания щитовидной железы;
- почечная недостаточность;
- миеломная болезнь.
Если есть противопоказания, данную процедуру можно заменить МРТ (магнитно-резонансной томографией). Это обследование проводится без использования рентгеновского излучения, с помощью электромагнитных волн.
Результат также достаточно информативный, но не столь точный, как в КТ. Однако стоит отметить, что для выполнения МРТ требуется больше времени – в ходе процедуры, которая может длиться 40-45 минут, следует лежать без движения.
МСКТ с контрастом и без
Мультиспиральную томографию органов брюшной полости чаще делают без внутривенного контрастирования. Это обусловлено следующими факторами:
- процедура без введения контрастного вещества дешевле;
- проводится быстрее и проще – не требуется предварительной подготовки пациента, присутствия медсестры.
Тем не менее томография без внутривенного контраста (нативная) не столь показательна. Процедуру с контрастированием назначают для более серьезного исследования ОБП. После введения вещества, врач сможет увидеть мельчайшие структуры и измененные ткани. Исследование с контрастным препаратом показано при подозрениях на онкологическое заболевание – снимки помогут оценить структуру новообразования, наличие в нем кровотока. Контрастное вещество накапливается в опухолях, что дает возможность увидеть мельчайшие очаги в брюшной полости.
Если на снимках, выполненных нативно, обнаружатся какие-то отклонения от нормы, будет рекомендовано сделать более детальное исследование – с использованием болюсного контрастирования. В этом случае пациент подвергнется дополнительной дозе лучевой нагрузки. В связи с этим, медики советуют сразу делать томографию с контрастом, если нет аллергии на йодосодержащие вещества или необходимости экономить.
https://www.youtube.com/embed/BZhDU8-aDzs
Опыт других людей
Многие пациенты, проходившие МСКТ-обследование органов брюшной полости с контрастированием, отмечают его высокую информативность. Контрастное вещество позволяет более четко видеть структуру и функцию органов, выявлять патологии, которые могли бы остаться незамеченными на обычных снимках. Люди отмечают профессионализм медицинского персонала, который проводит и интерпретирует исследование, а также комфортабельные условия при процедуре. Благодаря МСКТ с контрастированием врачи могут своевременно поставить диагноз и начать лечение, что делает этот метод диагностики неоценимым в современной медицине.
Особенности подготовки к исследованию
Чтобы результаты МСКТ оказались достоверными, следует правильно подготовиться к процедуре. Перед исследованием ОБП не нужно есть за 8 часов, или хотя бы не употреблять твердую пищу за 3-4 часа до сеанса. За сутки до назначенной процедуры убрать из меню продукты, которые вызывают газообразование в кишечнике:
- овощи – капусту, кабачки, баклажаны;
- фрукты – яблоки, груши;
- газированные напитки;
- фасоль, горох, чечевицу и т.д.
Также в подготовку к исследованию входит прием Урографина или Триомбраста. За 3-4 часа перед исследованием ОБП необходимо выпить 2 литра воды с разведенным в ней препаратом. Это контрастное вещество для приема внутрь рекомендуется использовать всем пациентам перед КТ. Тогда желудок и кишечник не будут мешать врачу видеть другие органы. К тому же можно эффективнее оценить состояние ЖКТ. Если планируется внутривенное введение контрастного вещества, врач должен убедиться в том, у пациента нет аллергии на йод.
Перед исследованием необходимо сделать очистительную клизму, чтобы каловые массы не мешали увидеть структуру органов. За час-полтора до процедуры следует помочиться – мочевой пузырь должен быть наполовину полон.
Этапы МСКТ
Рассмотрим, как проходит исследование на аппарате МСКТ. Пациента просят лечь на кушетку, предварительно освободившись от металлических предметов на одежде, украшений, в том числе, элементов пирсинга. Затем медицинский персонал удаляется в комнату со следящей аппаратурой.
После запуска томографа кольцо с ренгеновской трубкой начинает вращаться вокруг своей оси. Кушетка с пациентом заезжает внутрь кольца и совершает поступательные движения по прямой линии. За 10-15 минут, которые длится сеанс, можно оценить все органы, находящиеся в брюшной полости. Если процедура выполняется с применением контрастирования – время ее увеличивается до получаса. При необходимости в процессе исследования пациент может связаться с медиками, для чего в оборудовании есть двусторонняя связь.
Расшифровка результатов МСКТ
Расшифровкой снимков КТ должен заниматься специалист. Самостоятельно выявить патологии не получится, если нет специального образования и опыта. Обычно рентгенологу требуется не более получаса для описания результатов КТ с выдачей заключения. Однако если исследование проводилось с применением контраста, оценка снимков может занять около часа.
С заключением от рентгенолога пациент отправляется к врачу, выдавшему направление на КТ. Доктор оценивает снимки еще раз и ставит окончательный диагноз, при необходимости назначает лечение. Сегодня любой пациент может получить фото на руки (особенно, если процедура выполнялась на платной основе) и проконсультироваться с независимым специалистом, если диагноз вызывает сомнение.
Поделитесь с друьями!
Частые вопросы
Как проходит МСКТ-обследование органов брюшной полости?
МСКТ-обследование органов брюшной полости проходит с помощью компьютерной томографии, где пациент ложится на стол, который проходит через тоннель сканера. Во время сканирования пациенту необходимо лежать неподвижно.
Что показывает МСКТ-диагностика с контрастированием?
МСКТ-диагностика с контрастированием позволяет более детально изучить сосуды и ткани органов брюшной полости. Контрастное вещество помогает выделить определенные структуры и выявить патологии, такие как опухоли или воспалительные процессы.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед проведением МСКТ-обследования органов брюшной полости с контрастированием, обязательно проконсультируйтесь с врачом о возможных противопоказаниях и подготовке к процедуре.
СОВЕТ №2
Следуйте рекомендациям специалиста относительно приема контрастного вещества, чтобы обеспечить максимальную эффективность диагностики и избежать возможных осложнений.
СОВЕТ №3
После МСКТ-обследования обязательно обсудите результаты и рекомендации с вашим лечащим врачом для определения дальнейших шагов по лечению или наблюдению.