В данной статье мы рассматрим гепатит D, или как его еще называют — вирусный гепатит Д и гепатит Дельта, а также его причины, симптомы, диагностику, лечение и профилактику.

Гепатит Д (D, Дельта) — что это такое

Гепатит Д (гепатит D, гепатит Дельта) — это воспалительное инфекционное заболевание печени, причиной которого является инфицирование организма вирусом гепатита Д (HДV). HДV (Hepatitis Дelta virus), в переводе на русский язык звучит так — вирус гепатита дельта. В связи с тем, что причиной данного заболевания является вирус (HДV), его также называют — вирусный гепатит Д, или — дельта-гепатит.

Главная опасность гепатита Д, как и других вирусных гепатитов, состоит в патологическом процессе, который провоцирует развитие печеночной недостаточности, цирроза и рака печени (гепатоцеллюлярной карциномы).

Особенность гепатита Д состоит в том, что сам вирус гепатита дельта не способен к самостоятельно размножаться. Его репродуктивная функция возможна лишь при наличии в организме вируса гепатита В (HBV), и потому, вирус гепатита Д обычно сопутствует гепатиту В , и в совокупном воздействии на печень, они ускоряют развитие цирроза печени.

О заражении сразу двумя видами вируса гепатита HBV и HДV свидетельствует более выраженная симптоматика (клиническая картина), характерная вирусным гепатитам.

Мнение врачей:

Гепатит Д, или гепатит дельта, является серьезным вирусным заболеванием печени, вызываемым вирусом дельта. Этот вирус может инфицировать только людей, уже зараженных вирусом гепатита B, что делает его особенно опасным. Передача гепатита дельта происходит через кровь и другие жидкости, также как и гепатита B.

Лечение гепатита дельта представляет собой сложную задачу. Врачи обычно применяют комбинированный подход, включающий препараты для лечения гепатита B и специфические препараты против вируса дельта. Однако, эффективность лечения не всегда высока, и в некоторых случаях может потребоваться трансплантация печени.

Врачи настоятельно рекомендуют профилактическую вакцинацию от гепатита B, так как это снижает риск заражения гепатитом дельта. Также важно соблюдать меры предосторожности при работе с кровью и другими потенциально инфицированными жидкостями. В случае подозрения на инфекцию гепатитом дельта, необходимо обратиться к врачу для диагностики и назначения соответствующего лечения.

https://www.youtube.com/embed/WicZc5K2A58

Как происходит заражение гепатитом Д

Источник инфекции — человек, инфицированный вирусом гепатита Д, причем он может быть как больным, т.е. с явными признаками болезни, так и просто носителем, даже не подозревая о наличии в себе инфекции.

Заражение гепатитом Д происходит только парентеральным путём, т.е. попадание инфекции в организм происходит, минуя желудочно-кишечный тракт. Исходя из этого, можно сделать заключение, что инфицирование дельта-гепатитом происходит через инъекции, порезы, кровь, половым путем. Кроме того, заражение HДV возможно только при наличии в организме репродуцирующегося HBV (вируса гепатита В).

Для своей жизнедеятельности, вирус HДV встраивается в геном вируса HBV, тем самым, усиливая и усложняя симптоматику вирусного гепатита В. Размножение инфекции происходит только в печени.

Течение заболевания гепатит Д может происходить в качестве коинфекции, это когда происходит одновременное заражение организма вирусами HBV и HДV, или же в качестве суперинфекции, это когда на уже развившийся гепатит В накладывается гепатит Д. И в первом, и во втором случае, в клетках печени (гепатоцитах) наблюдаются мелкокапельное ожирение и массивный некроз.

На активность HДV не влияет его многократное замораживание, нагревание, высыхание, обработка кислотами. Поэтому, использование инфицированных, плохо дезинфицированных игл, или контакт инфицированных предметов с порезами кожи, в большинстве случаев и являются причиной заражения гепатитом Д.

Обычно, это происходит при введении инъекционных наркотиков, набивании на теле наколок, пирсинге, маникюре или педикюре, услугах стоматолога и других услугах сомнительных и малоизвестных компаниях, клиниках, салонах красоты или тату-салонах. Кроме того, заражение гепатитом Д часто происходит при переливаниях крови, в хирургических отделениях, при родах (инфицирование плода), беспорядочной половой жизни.

Группа риска

В группу повышенного риска заражения вирусом гепатита Д входят:

• медработники;
• мастера салонов красоты;
• лица, инфицированные вирусом гепатита В (HBV);
• люди, употребляющие наркотики в виде инъекций;
• люди, которые проходят процедуры гемодиализа;
• люди, которым пересаживали органы;
• любители набить на своем теле татуировку;
• дети, рождение которых происходило в антисанитарных условиях;
• люди, ведущие беспорядочную половую жизнь;
• тюремные заключенные;
• лица, проживающие с носителем инфекции;
• лица, инфицированные ВИЧ.

Читайте также:Каким путем передается гепатит В

https://www.youtube.com/embed/4vM20panm9A

Опыт других людей

Гепатит Д, или дельта-вирус, вызывает серьезное воспаление печени и может привести к хроническому заболеванию. Этот вирус может инфицировать только людей, у которых уже есть гепатит В. Передается гепатит Д через кровь и другие жидкости, такие как сперма. Лечение гепатита дельта включает применение противовирусных препаратов, но эффективность такого лечения ограничена. Люди, столкнувшиеся с гепатитом Д, отмечают его агрессивность и трудность лечения, поэтому профилактика и своевременное обращение к врачу играют важную роль в предотвращении и борьбе с этим заболеванием.

Симптомы и признаки гепатита Д

От момента заражения до появления первых симптомов гепатита Д может пройти от 56 дней до 6 месяцев. Однако, в большинстве случаев, попадание в организм вируса гепатита Д лишь усиливает течение уже имеющегося внутри больного гепатита В.

Первыми признаками гепатита Д являются:

• общее недомогание, усталость, слабость ;
• быстрая утомляемость, снижение умственной способности;
• нарушение аппетита.

Основными симптомами гепатита Д являются:

1. отсутствие аппетита, тошнота , иногда рвота ;
2. нарушение оттока желчи (холестаз), из-за чего происходит пожелтение кожи, белков глаз, слизистых полости рта;
3. общее недомогание, слабость, ломка в теле, боль в суставах ;
4. моча окрашивается в темно-коричневый цвет;
5. каловые массы осветляются, иногда присутствует диарея (понос) ;
6. больные могут ощущать тупую боль в правом подреберье, которая иногда отдает в правую лопатку или плечо;
7. температура тела повышается до 37,0-38,0°С ;
8. неврологические расстройства — головная боль , спутанность сознания, бессонница.

При употреблении алкогольных напитков, симптоматика усиливается, а патологическое поражение печени ускоряется до 100 раз.

Виды гепатита Д

Гепатит Д может существовать в 2х формах — острой и хронической.

• Острый гепатит Д. Характеризуется острым течением болезни со всеми признаками вирусных гепатитов. Более того, обычно, при попадании инфекции HДV, клиническая картина течения вирусного гепатита В еще более усиливается. При правильном лечении и купировании распространения инфекции в организме, пациент выздоравливает и у него вырабатывается стойкий, к вирусам гепатита В и Д иммунитет.
• Хронический гепатит Д. Характеризуется проявлениями симптоматики в течение всего периода болезни, иногда усиливаясь (при употреблении алкоголя, гиповитаминозах и отсутствии должной медицинской терапии). Клетки печени (гепатоциты) заменяются клетками стромы. Патологический процесс, приводящий к изменениям структуры печени, ускоряется, и через некоторое время развиваются осложнения заболевания, а затем фиброз и цирроз печени.

Диагностика гепатита Д

Диагностику гепатита Д проводит врач-инфекционист.

Диагностика гепатита Д включает в себя следующие анализы и методы обследования:

1. Анамнез;
2. Метод ПЦР (полимеразная цепная реакция);
3. Анализ крови на маркеры вирусного гепатита В и Д (IgM, HBV-ДНК, HBeAg, HBsAg, анти-HBc анти-HBc общий);
4. Биохимический анализ крови ;
5. Биохимический анализ мочи;
6. УЗИ органов брюшной полости.

Дополнительно может быть назначена биопсия печени.

Лечение гепатита Д

Лечение гепатита Д начинается с посещения врача-инфекциониста и тщательного обследования организма. Это является обязательным шагом в эффективном лечении гепатита Д, благодаря которому можно будет исключить возможные вторичные инфекции и заболевания.

Медикаментозная терапия (лекарства от гепатита Д)

Перед применением лекарственных препаратов, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

• Противовирусная терапия

Как и другие заболевания, спровоцированные вирусной инфекцией , вирусный гепатит Д лечится противовирусными препаратами. Однако, специализированные препараты, направленные на лечение конкретно гепатита дельта, по состоянию на 2016 год находятся еще в стадии разработки и тестирования.

Поэтому, в качестве противовирусной терапии гепатита Д применяются противовирусные препараты, направленные на купирование инфекции HBV ( вирусного гепатита В ).

В качестве противовирусных препаратов, направленных на купирование инфекции HBV и HДV являются:

1. Группа альфа-интерферонов — «Альфаферон», «Интерферон»;
2. Аналоги нуклеозидов — «Адефовир», «Ламивудин».

Курс приема данных лекарственных препаратов составляет — от 6 месяцев до нескольких лет.

• Терапия, направленная на поддержание здоровья печени

Для защиты тканей печени от патологических процессов, вызванных ее инфицированием вирусами гепатита, а также для ускорения регенерации клеток (гепатоцитов) данного органа от инфекции, назначается прием гепатопротекторов: «Карсил», «Урсонан», «Легалон», «Липоевая кислота», «Гепатосан», «Силимарин», «Эссенциале».

Читайте также:Как проявляется гепатит С у женщин: первые признаки

Эффективность восстановления печени повышается при одновременном приеме гепатопротекторов и урсодезоксихолевой кислоты (УДХК): «Урсодекс», «Урсором».

• Детоксационная терапия

Инфекция, попадая в организм, отравляет его продуктами своей жизнедеятельности, которые зачастую способны отравлять организм, вызывая такие симптомы, как тошнота, общая слабость, отсутствие аппетита, повышенная температура тела и другие симптомы. Для купирования подобных отравляющих организм процессов, назначают детоксационную терапию.

Данные препараты адсорбируют продукты жизнедеятельности инфекции, и способствуют ее быстрейшее выведение из организма человека.

Среди детоксационных препаратов можно выделить следующие средства: «Атоксил», «Альбумин», раствор глюкозы (5%), «Энтеросгель».

• Поддержка иммунной системы больного

Иммунная система является защитным механизмом организма от различной инфекции. Если инфекция попадает внутрь человека, а иммунитет не смог ее преодолеть, во многих случаях назначают иммуностимуляторы, которые не только способствуют общему укреплению здоровья, но и повышению эффективности борьбы с уже имеющейся внутри человека инфекцией.

Среди иммуностимуляторов можно выделить: «Вилозен», «Задаксин», «Тималин», «Тимоген».

Природным иммуностимулятором является аскорбиновая кислота (витамин С) , большое количество которого находится в лимоне, шиповнике, клюкве и многих других продуктах.

• Купирование симптоматики вирусного гепатита Д

Для облегчения течения болезни больного, во время лечения назначают симптоматические препараты.

1. Против тошноты и рвоты: «Мотилиум», «Пипольфен», « Церукал ».
2. Против бессонницы, тревожности — седативные препараты: «Валериана», «Тенотен».

Диета при гепатите Д

При гепатите Д обычно назначается лечебная система питания, разработанная М.И. Певзнером — диета №5 (стол №5), которую также назначают при лечении цирроза печени и холецистита .

Основа диеты состоит из обильного питья — 2-3 литра жидкости/сутки, фруктовых фрешей, щадящих супов, каши на пару.

При гепатите B и Д категорически запрещается употребление алкоголя, а также острых, соленых, жаренных, жирных, консервированных и копченных блюд, пища быстрого приготовления, чипсы, сухарики и другие малополезные и вредные продукты питания . Также необходимо отказаться от курения и употребления наркотических средств.

Полноценный отдых

Полноценный отдых способствует аккумулированию энергии организмом для борьбы с вирусной инфекцией, поэтому на него нужно выделить необходимое время. Отсутствие полноценного отдыха, в то числе здорового сна, режимов — работа/отдых/сон приводит организм к постоянному напряжению и стрессу .

В подобных ситуациях, деятельность иммунной системы организма угнетается, и человек становится более восприимчив к различным заболеваниям . Более того, в таком состоянии организму сложнее справляться с уже имеющейся внутри него болезнью.

Дозированные физические нагрузки

Утренняя зарядка мало кому мешает. При движении человека, у него усиливается кровяной ток, а вместе с ним, ускоряется метаболизм, органы быстрее насыщаются кислородом и полезными веществами.

Это способствует более быстрому процессу выздоровления организма от различных болезней, а также ускорить процессы восстановления организма после перенесенных заболеваний.

Прогноз лечения

При адекватном лечении, положительный прогноз на выздоровление от острых форм гепатитов Б и Д составляет до 95%, причем печень способна полностью восстановиться.

Процент выздоровления от хронических форм гепатитов Б и Д составляет около 15%, и во многом зависит от своевременного обращения к врачу, а также точном соблюдении всех его предписаний, в том числе соблюдении диеты и полном отказе от алкогольных напитков, а также курения.

Частые вопросы

Можно ли вылечить гепатит дельта?

Острая форма гепатита D успешно лечится в течение нескольких месяцев.

Как понять что у тебя гепатит Д?

Диагностика вирусного гепатита D При подозрении на вирусный гепатит D специалист может назначить пациенту клинический анализ крови с определением лейкоцитарной формулы, чтобы своевременно выявить осложнения и неотложные состояния и оценить тяжесть заболевания, а также общий анализ мочи и биохимический анализ крови.

Как передается вирус гепатита Д?

Механизм передачи ВГD аналогичен ВГВ, вирус передается через поврежденный кожный покров (при инъекции, нанесении татуировки и т. Д. ) или в результате контакта с инфицированной кровью или продуктами крови. Передача от матери ребенку возможна, но происходит редко.

Что такое дельта агент при гепатите?

Deltavirus italiense), — инфекционный агент, вызывающий гепатит D у человека. Строго говоря, этот небольшой РНК-содержащий инфекционный агент является вирусом-сателлитом, поскольку для его размножения в клетках и развития инфекции необходимо, чтобы клетки были заражены вирусом гепатита B (HBV).

Полезные советы

СОВЕТ №1

Избегайте контакта с кровью других людей, используйте только свои личные гигиенические принадлежности (например, зубные щетки, бритвы), чтобы предотвратить передачу гепатита Д.

СОВЕТ №2

Посетите врача для профилактического обследования и пройдите все рекомендуемые тесты на гепатит Д, особенно если у вас есть факторы риска, такие как интравенозное употребление наркотиков или несколько сексуальных партнеров.

СОВЕТ №3

Следите за своим здоровьем, при первых признаках гепатита (желтуха, усталость, боль в животе) обратитесь к врачу для диагностики и назначения лечения.