Каждая мама после рождения малыша с удовольствием наблюдает за его развитием. Любые изменения не проходят мимо ее внимательного взгляда. Вот он первый раз улыбнулся, вот впервые сказал: «Агу».
А вот… разные зрачки у ребенка? Что это? Опасное заболевание? Пройдет или останется на всю жизнь? Эти вопросы врываются в сознание мамы. А действительно, что может значить это явление? Начнем разбираться…
Почему разнятся размеры зрачков?
Да, на первый взгляд это может показаться ужасным и серьезным заболеванием, однако не стоит сразу паниковать. Во-первых, это не такое редкое явление у детей и называется оно анизокорией. Во-вторых, это считается нормой, если зрачки отличаются в размерах не более чем на 1 мм независимо от освещения. Пускать анизокорию у грудничка на самотек тоже не стоит, так как она может быть признаком серьезных заболеваний.
Основные причины ее возникновения:
- Наследственность. Как ни странно, но разные зрачки могут передаваться по наследству. Если у одного из членов семьи наблюдается подобное, то беспокоиться не стоит – это безвредная генетическая наследственность. Можно об этом поинтересоваться у родственника и убедиться, что жить полноценной жизнью анизокория совсем не мешает.
- Неправильная работа мышц радужки. Все мы знаем, что зрачки реагируют на свет: чем ярче свет, тем уже зрачок. А если размер зрачков разный, это может значить, что суживающая мышца радужки одного глаза работает неправильно. То есть зрачок вроде сужается, а потом расширяется вновь и перестает реагировать на свет.
- Лекарственные препараты. Возможно, малышу закапываются капли для глаз. Они и могут вызвать такой эффект, после прекращения применения зрачки придут в норму.
- Поражение глазодвигательного нерва. Часто сопровождается расширением зрачка на поврежденной стороне. При этом может наблюдаться ограничение движения глаза, расходящееся косоглазие, диплопия и птоз. Сдавливание нерва происходит вследствие аневризмы, развития опухоли, внутричерепного давления. Еще одна причина сдавливания – поражение ресничного ганглия из-за инфекции (например, опоясывающего герпеса). В этом случае у зрачка отсутствует реакция на свет, но сохраняется замедленная аккомодация, то есть при взгляде вдаль расширение зрачка происходит очень медленно.
- Травма. У грудных детей разные зрачки могут быть следствием травмы (падения, ушиба) или инфекции.
Если анизокория сопровождается тошнотой, рвотой или другими не глазными симптомами нужно срочно обратиться к врачу!
Мнение врачей:
Разный размер зрачков у малышей может быть обусловлен физиологическими особенностями и не всегда является признаком какого-либо заболевания. Врачи отмечают, что у детей до года зрачки могут быть более широкими и медленно реагировать на свет из-за незрелости нервной системы. У некоторых детей зрачки могут быть неравномерного размера, что также часто является нормальным физиологическим проявлением. Однако, если родители замечают резкие изменения в размере зрачков, сильное расширение или сужение, сопровождающееся другими симптомами, то следует обратиться к врачу для профессиональной консультации и обследования.
https://www.youtube.com/embed/m3aG_3HRMwc
Синдром Горнера или простая анизокория
Очень редкое заболевание, основой которого может являться сдавливание симпатического нерва в груди или шее, паралич глазных мышц. Анизокория при синдроме Горнера – это задержка расширения одного зрачка.
Если осветить лицо фонариком, а затем выключить свет, то можно наблюдать, как это происходит. Сначала зрачки будут выражено отличаться друг от друга, в темноте это будет хорошо видно всего секунд 5, после чего разница уменьшится, так как зрачок все-таки расширится.
Помимо анизокории могут присутствовать:
- птоз – опущение верхнего века;
- миоз – сужение зрачка (чаще всего заметно в темноте);
- псевдо энофтальм – кажущееся западание глазного яблока;
- ангидроз – отсутствие пота на лице.
Причины развития синдрома Горнера доподлинно не известны, практика показывает, что в основном это сбои в деятельности нервной системы. А также остеохондроз, поражение троичного нерва, травмы позвоночника, злокачественные образования, инсульты и приступы мигрени. Правда, это чаще наблюдается у взрослых.
У маленьких детей синдром Горнера – в основном врожденная патология. Причиной его возникновения может послужить и родовая травма. В таких случаях радужка на пораженной стороне всегда светлее. Даже если родовой травмы не было, то для выяснения причин может понадобиться тщательное обследование (КТ и МРТ).
При развитии гетерохромии (разный цвет радужки) назначается рентген грудной клетки, томограмма головы и шеи, суточный катехоламиновый тест на нейробластому – злокачественную опухоль симпатической нервной системы.
Опыт других людей
Разный размер зрачков у малышей может быть индикатором их эмоционального состояния и интересов. Например, расширенные зрачки могут свидетельствовать о возбуждении или увлечении чем-то, а суженные – о страхе или неудовольствии. Это важный сигнал для родителей и педагогов, помогающий понять, что происходит внутри ребенка. Наблюдая за размером зрачков, можно лучше понять его настроение и потребности, что облегчает взаимодействие и помогает создать комфортную обстановку. Таким образом, внимание к размеру зрачков у малышей может быть полезным инструментом в понимании их эмоционального мира.
Что делать при обнаружении анизокории у грудного малыша?
Если стало заметно, что у младенца разные зрачки, то первым делом нужно сходить на прием к офтальмологу. В случае необходимости к неврологу. Если у ребенка патологий не будет выявлено, то останется только наблюдать за ним.
В других случаях лечение направляется на устранение причин анизокории. Например, при синдроме Горнера главное направление – заставить мышцы глаз работать. Для этого используется метод мионейростимуляции. Его суть – воздействие током на пораженные нервы и мышцы для увеличения их тонуса. Это способствует восстановлению аккомодации, но способность зрачка сужаться не восстанавливается.
Если у детей старшего возраста анизокория сочетается с астигматизмом, то может быть показано хирургическое лечение. Однако довольно часто лечение не требуется и при достижении определенного возраста ребенком она бесследно исчезает.
Почему так важно обследовать детей у офтальмолога с первых месяцев жизни? Видео для родителей:
А вы сталкивались с подобной проблемой? Как нашли ее решение? Расскажите нам об этом! Возможно, ваш комментарий сможет помочь другим пользователям!
Частые вопросы
Почему у малышей разный размер зрачков?
Разный размер зрачков у малышей может быть обусловлен физиологическими особенностями и развитием зрительной системы. У новорожденных зрачки могут быть более расширенными из-за незрелости регуляторных механизмов, которые контролируют их размер.
Какие причины могут повлиять на изменение размера зрачков у малышей?
Изменение размера зрачков у малышей может быть вызвано различными факторами, такими как освещенность окружающей среды, эмоциональное состояние, уровень артериального давления и даже прием определенных медикаментов.
Как родители могут определить, что разница в размере зрачков у малыша не является патологией?
Для определения, что разница в размере зрачков у малыша не является патологией, важно обратить внимание на симметричность и реакцию зрачков на свет. Если зрачки реагируют адекватно на изменение освещенности и нет других симптомов, то скорее всего это является нормальным физиологическим процессом.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Если вы заметили, что у вашего малыша разные размеры зрачков, не паникуйте. Обратитесь к педиатру для профессиональной консультации.
СОВЕТ №2
Помните, что разные размеры зрачков у малышей могут быть вызваны различными факторами, включая наследственность, изменения в освещении или даже усталость.